前列地尔联合替诺福韦对乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者的临床效果.docx

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前列地尔联合替诺福韦对乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者的临床效果

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【摘要】：目的探讨前列地尔联合替诺福韦治疗乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2014年8月-2018年7月收治的乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者88例，随机分为对照组和联合组，每组44例。对照组在常规治疗的基础上给予替诺福韦，联合组在对照组的基础上给予前列地尔，治疗24周。观察两组患者治疗前后血清HBVDNA转阴率、FPG以及肝纤维化指标的变化。结果联合组患者HBVDNA转阴率为79.55%（35/44），明显高于对照组的61.36%（27/44），差异有统计学意义（P0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后FBG、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN均明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。联合组患者治疗后FBG、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P0.05）。结论前列地尔联合替诺福韦能有效抑制乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者乙肝病毒复制，同时改善患者的糖代谢及肝纤维化，具有一定临床效果。

【关键词】：前列地尔；替诺福韦；乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病；肝纤维化

Clinicaleffectofalprostadilcombinedwithtenofovirinpatientswithhepatitisbcirrhosisandhepatogenicdiabetesmellitus

[abstract]:objectivetoinvestigatetheclinicalefficacyofalprostadilcombinedwithtenofovirinthetreatmentofhepatitisbcirrhosiswithhepatogenicdiabetes.Methods88patientswithhepatitisbcirrhosisandhepatogenicdiabetesadmittedtoourhospitalfromAugust2014toJuly2018wererandomlypidedintocontrolgroupandcombinedgroup,44patientsineachgroup.Thecontrolgroupwasgiventenofovironthebasisofconventionaltreatment,andthecombinedgroupwasgivenalprostadilonthebasisofthecontrolgroupfor24weeks.ThechangesofserumHBVDNAnegativeconversionrate,FPGandliverfibrosisindexeswereobservedbeforeandaftertreatment.ResultstheHBVDNAnegativeconversionrateinthecombinedgroupwas79.55%(35/44),significantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(61.36%(27/44),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).Comparedwithbeforetreatment,twogroupsofpatientsaftertreatmentofFBG,PCⅢ,Ⅳ-c,HAandLNweresignificantlylower,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).JointgroupaftertreatmentinpatientswithFBG,PCⅢ,Ⅳ-c,HAandLNwaslowerinevenmoresignificant,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).Conclusionalprostadilcombinedwithtenofovircaneffectivelyinhibithepatitisbvirusreplicationinpatientswithhepatocirrhosiscomplicatedwithhepatogenicdiabetes,andimproveglucosemetabolismandhepaticfibrosisinpatientswithcertainclinicaleffect.

【keywords】:alprostadil;Tenofovir;Hepatitisbcirrhosiswithhepatogenicdiabetes;Liver