《婴幼儿健康管理》课件——任务四 婴幼儿健康档案建设与管理.pptxVIP

婴幼儿健康档案建设与管理

学习目标了解家庭、园所和社区中的婴幼儿健康档案的重要性；掌握家庭、园所和社区中的婴幼儿健康档案的内容；理解幼儿病历档案的建设方法。具备建立和维护婴幼儿健康档案的能力；具备沟通交流能力，能够有效地收集健康信息和病史;具备健康评估和监测能力，能够对婴幼儿的生长发育、营养状况和免疫接种等进行评估和监测。培养对婴幼儿健康管理工作的责任感，以及在档案建设和管理过程中的细心和耐心；培养专业知识的应用能力，将所学的专业知识应用于实际工作中，提高婴幼儿健康档案管理的专业性和科学性。1知识目标2能力目标3素质目标

CONTENTS01.家庭中的婴幼儿健康档案02.园所中的婴幼儿健康档案03.社区中的婴幼儿健康档案04.婴幼儿病历档案建设

01家庭中的婴幼儿健康档案第一部分

一、内容基本资料O1家系图O2主要健康问题O3健康记录O4健康评估资料O5是居民健康档案中的重要组成部分。

一、内容指婴幼儿的基本信息：如姓名、性别、年龄、健康资料以及家庭类型、内在结构、居住环境等。1基本资料

二、功能是以绘图的方式来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病间的遗传联系、家庭关系及家庭重要事件等，它可以使医生快速地掌握大量信息，评判家庭成员的健康状况，是掌握家庭生活周期、家庭功能及家庭资源等信息的最好工具。绘制家系图的目的是对家庭背景和潜在的健康问题做出实际的总结。2家系图

二、功能主要记录婴幼儿生活和婴幼儿生活周期各阶段存在或发生的生理、心理和社会问题，以及婴幼儿健康评估结果等。3主要健康问题

二、功能在家庭健康档案中，应有一份婴幼儿的健康资料记录。4健康记录是记录婴幼儿有关健康评估等方面的所有资料，可以供医生诊疗时参考。5健康评估资料

02园所中的婴幼儿健康档案第二部分

一、托幼机构婴幼儿健康档案建设及管理的重要意义托儿所、幼儿园是学龄前幼儿生活和学习的重要场所。3岁前的婴幼儿入托儿所，3岁以上的学龄前幼儿入幼儿园，实行保教并重的方针。婴幼儿在集体生活条件下相互密切接触，若疏于管理，容易引起疾病的传播和流行，故加强托幼机构婴幼儿健康档案的建设及管理工作具有重要意义。

二、托幼机构自身档案建设的内容根据婴幼儿不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养婴幼儿良好的卫生习惯。为婴幼儿提供合理的营养膳食，科学制定食谱，保证膳食平衡。制订与婴幼儿生理特点相适应的体格锻炼计划，根据婴幼儿年龄特点开展游戏及体育活动，增强婴幼儿身心健康及抗病能力。

二、托幼机构自身档案建设的内容制定卫生消毒制度，做好室内卫生及个人卫生，保证食品安全与卫生。制定健康教育计划，对婴幼儿及家长开展多种形式的健康教育活动。做好各项卫生保健工作信息的搜集、汇总和报告工作。

三、托幼机构婴幼儿健康档案建设的内容建立健康检查制度，开展婴幼儿定期健康检查工作，建立健康档案。协助落实国家免疫规划，在婴幼儿入托、入园时查验其预防接种证，未按规定接种的婴幼儿要告知其监护人、指导补种，并记录在案。加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理，定期开展婴幼儿眼、耳、口腔保健，开展婴幼儿心理卫生保健，并记录在案。发现婴幼儿患疑似传染病时应当及时通知其监护人带婴幼儿离园治疗。病儿治愈后，凭医疗卫生机构出具的诊断证明入园，并记录在案。

03社区中的婴幼儿健康档案第三部分

一、建档对象婴幼儿保健的工作对象是从胎儿到青少年。由于婴幼儿时期是出生后最脆弱的时期，因此婴幼儿保健的重点工作对象是7岁以下的婴幼儿。

二、建档内容生长发育监测是婴幼儿保健工作最基本的内容。目前我国7岁以下婴幼儿的生长发育监测采用4:2:1模式，即出生1年内每3个月随访一次，生后第2年每半年随访一次，此后每年随访一次直至7岁。监测指标包括体重、身高（体长）、头围等，可以观察婴幼儿的生长速度，筛查、管理发育异常的高危婴幼儿。1生长发育监测和营养状况分析

二、建档内容母乳是婴儿最适宜的食物，同时有利于增强婴儿的免疫力，因而要大力提倡母乳喂养，尤其是坚持4~6个月的纯母乳喂养。2母乳喂养

二、建档内容在婴幼儿的成长过程中，除母乳喂养的问题外，家长还面临其他许多营养问题，包括辅食的合理添加、营养素的科学搭配，婴幼儿保健工作者在科学育儿知识的宣传过程中担当了相当重要的角色。通过生长监测和营养评估，婴幼儿保健工作者需根据婴幼儿的饮食习惯以及营养状况制定出适宜的喂养方案，同时帮助家长实现喂养方式的顺利过渡。这些内容均须记录在案。2母乳喂养

二、建档内容免疫接种是减少群体发病率、提高婴幼儿群体健康水平的有效手段。社区婴幼儿保健中心应当根据辖区接种对象数量，合理安排接种门诊周期，通过多种渠道全面掌握接种对象，对接种对象及时建立接种卡、接种簿与接种证。及时预约接种对象，并宣传免疫接种知识。3免疫接种的实施

二、建档内容“预防为主、防治结合”是婴