中医护理妇产科术后腹胀45例.docx

??

?

??

中医护理妇产科术后腹胀45例

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

[摘要]目的：探讨中医护理妇产科术后腹胀的效果。方法：选择2016年3月至2017年1月期间90例妇产科术后腹胀患者，随机分为对照组与观察组各45例，对照组运用常规护理，观察组运用中医护理干预，分析两组患者护理后的效果差异。结果：在腹胀持续时长、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间上，观察组各项显著少于对照组，两组差异具有统计学意义，p0.05；在护理满意度上，观察组为100%，对照组为82.22%，两组差异具有统计学意义，p0.05。结论：中医护理妇产科术后腹胀可以有效缩短腹胀时间，加快胃肠功能恢复速度，提升患者护理满意度。

[关键词]中医护理；妇产科；术后腹胀

妇产科术后腹胀属于常见问题，主要是由于胃肠道中产气后，气体无法从肠道肛门有效排出，从而导致腹胀不适感，影响术后恢复速度，干扰患者正常休息与饮食状态，甚至会引发肠梗阻等问题[1]。除了规范的治疗干预，临床护理工作对术后腹胀也有较好的辅助改善效果。本文通过选择2016年3月至2017年1月期间90例妇产科术后腹胀患者，分析运用中医护理妇产科术后腹胀的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年3月至2017年1月期间90例妇产科术后腹胀患者，随机分为对照组与观察组各45例，对照组年龄范围为24岁至52岁，平均年龄为（38.9±4.1）岁；手术情况中，剖宫产为19例，子宫肌瘤切除术为11例，子宫全切为5例，异位妊娠术为4例，其他为6例；观察组年龄范围为22岁至49岁，平均年龄为（37.5±3.6）岁；手术情况中，剖宫产为22例，子宫肌瘤切除术为10例，子宫全切为4例，异位妊娠术为2例，其他为7例；两组患者均同意治疗与研究工作的开展，签署同意书。两组患者在年龄、病情上没有显著性差异，p0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组运用常规护理，观察组运用中医护理干预，

1.2.1按摩

可以针对患者支沟穴与足三里穴位做点按，每个穴位保持5min时长的持续按摩[2]，如果患者有酸胀感与发热为按摩恰当的标准，同时经腹部按摩来对骶2~4副交感神经产生刺激。保持仰卧位，下肢保持屈曲状态，按摩操作人员站在患者右侧，从下腹部的回盲部顺沿结肠走向做有序按摩，保持顺时针的环绕状按摩处理，反复进行5至6次，可以适宜的逐步加快速度与力度，每天可以进行2次。

1.2.2热敷

可以采用脐部中药热敷。运用陈皮、芒硝、大黄与木香做研磨，调制为糊状，针对脐部做热敷，温度控制在40℃左右，避免烫伤，同时要保证无菌化操作，做好机体保暖工作。热敷后药物形成干结状态，需做好脐部皮肤的清洁。如果热敷中出现皮肤红肿、灼痛或者溃烂等情况，要及时停止用药，同时进行对应的皮肤护理，避免感染情况出现。也可以运用50℃至60℃的热水袋做腹部热敷，要避开切口区域，防控感染问题[3]。

1.2.3足浴

可以让患者每天进行2至3次热水足浴，水温控制在45℃，将足部全部浸泡在水中，每次时长在10min以上，同时可以配合足部按摩来有效的刺激胃肠道反应。

1.2.4饮食护理

要针对患者病情恢复情况，保持清淡饮食，术后情况稳定后可以多次少量的摄取温水，让饮食对胃肠道形成一定刺激，从而促使胃肠功能恢复。但是要禁止食用豆类、牛奶等产气饮食。术后情况稳定后，依据情况可以饮用一定萝卜汤，每次饮用量控制在100ml左右，每间隔4h可以饮用一次。同时可以进行一定下床活动锻炼，从而有助于胃肠道机体消化。饮食护理主要是通过促进胃肠蠕动来改善术后腹胀状况。

1.2.5运动指导

术后6h后可以定时的保持翻身辅助，每间隔2h操作一次。术后12h保持半卧位，在膝部与髋部置入软垫，从而降低相关组织承受的压力。可以在床上进行脚趾与足部的活动锻炼，术后24h之后可以做适宜的下床活动。

1.2.6针灸

可以针对三阴交、足三里、手三里等做针灸干预，做好穴位消毒护理，针直插入穴位让患者有酸胀感时可留针，时长控制在20min左右。针刺疗法取针之后需要针对穴位做按压，改善其酸胀感。

1.3评估观察

观察两组患者腹胀持续时长、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间，以及护理满意度情况。满意度采用问卷调查表进行，分为很满意、一般满意与不满意，满意率为很满意与一般满意人数在各组总人数的比例和。

1.4统计学分析

将护理有关数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以p0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者腹胀持续时长、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间情况

如表1所示，在腹胀持续时长、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间上，观察组各项显著少于对照组，两组差异具有统计学意义，p0.05；

表1：两组患者腹胀持续时长