食管癌患者围手术期优质护理体会.docxVIP

??

?

??

食管癌患者围手术期优质护理体会

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：探讨食管癌患者围手术期应用优质护理的临床效果。方法：选择在我科接受手术治疗的183例食管癌患者随机分为对照组（91例）和观察组（92例），分别采取常规护理和优质护理方法。结果：观察组患者的并发症发生率为8.70%,显著低于对照组的30.77%；观察组患者的满意度为97.83%，明显高于对照组的79.12%；均P0.05。结论：对食管癌患者实施围手术期优质护理，能够降低并发症发生率，提高满意度，值得临床普及应用。

【关键词】食管癌患者；优质护理；围手术期；体会

【Abstract】Objective:tostudythepatientswithesophagealperioperativeapplicationofhighqualitynursingclinicaleffect.Methods:inmyfamilyacceptedsurgicaltreatmentof183patientswithesophagealcancerwererandomlypidedintocontrolgroup(91)andobservationgroup(92),routinenursingandnursingmethodsrespectively.Results:theobservationgroupofpatientswithcomplicationratewas8.70%,significantlylowerthaninthecontrolgroup30.77%;Patientsatisfactionwas97.83%,theobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup79.12%;P0.05.Conclusion:perioperativequalitynursinginpatientswithesophagealcancer,canreducetheincidenceofcomplications,improvesatisfaction,isworthtopopularizeandapplyintheclinicalpractice.

【Keywords】esophagealcancerpatients;Highqualitynursingcare;Perioperative;experience

食管癌是目前临床上最常见的一种消化道恶性肿瘤，病死率高，对患者机体产生的危害也大。因此，针对食管癌患者围手术期组织开展相应的护理工作，特别是通过优质护理，减轻患者的痛苦，促进患者尽快康复非常重要。对此，笔者结合临床护理实践进行了如下总结报道：

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年7月－2016年6月，在西南医科大学附属医院胸心外科住院并接受手术治疗的183例食管癌患者，其中男性150例，女性33例；年龄40－78岁，平均（55.7±2.3）岁。按照手术的先后顺序随机将他们分为对照组（91例）和观察组（92例）。两组患者资料比较，P0.05。

1.2方法

对照组行围手术期常规护理，主要包括基础环境护理、健康知识宣教、病情观察等。观察组行围手术期优质护理，主要包括术前、术中、术后优质护理，具体内容如下。

1.2.1术前优质护理

心理护理方面：手术之前，护理人员主动详细并耐心的向患者及患者家属讲述食管癌的常识，积极与患者沟通，拉近彼此之间的距离，并且耐心解答患者的疑问。了解患者的心理状态，给予科学、合理的心理疏导，消除患者恐惧、焦躁等不良心理，使患者树立信心，乐观、积极地面对手术与治疗。充分发挥医护人员的人文关怀，让患者感受到关爱与温暖。

消化道准备方面：术前7d给予患者口服抗生素溶液，发挥局部抗感染、消炎作用；术前3d给予流质食物，术前一晚禁食；手术当日早晨置入胃管；训练患者床上大小便，以免术后出现尿潴留及排便困难。

1.2.2术中优质护理

保证手术温度、湿度符合手术要求，密切观察患者情况，积极和患者沟通，消除患者的陌生感，以此提高患者的配合度。同时注意患者裸露部位的保暖。此外，对长时间受压肢体或者部位予以按摩。

1.2.3术后优质护理

饮食护理：术后第1-2天给予肠外营养，术后3－4d，胃肠功能恢复且引流液减少可拔除胃管，胃肠减压停止12－24h后，给予少量饮水，术后21d如无不适，可进食