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血液净化护理安全的影响因素及应对措施
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【摘要】目的：分析血液净化中心护理安全的影响因素，提出相应的防护对策。方法：选取2016年2月-2017年2月我院血液净化中心收治的200例门诊患者进行研究，对采取防护对策前后的护理安全事件以及患者的护理满意度进行对比。结果：实施防护对策后，护理安全事件的发生率以及患者的护理满意度要明显优于实施前，P0.05，有统计学意义。结论：护理人员、护理环境、管理制度、患者本身等都会影响护理安全，采取相应的防护对策可以在一定程度上降低护理安全事故的发生率，提升患者的护理满意度。
【关键词】血液净化中心；护理安全；影响因素；防护对策
血液净化中心是医院进行抢救和治疗的重要组成部分，由于涉及到的内容比较繁杂，工作任务比较中，因而在开展护理工作的时候，容易受到不安全因素的影响，导致护理质量出现不同程度的降低。因此，必须要对护理安全影响因素进行分析，及时采取应对措施，为患者的治疗营造良好的环境。本研究中，笔者选取2016年2月-2017年2月前来我院血液净化中心寻求治疗的200例门诊患者作为研究对象，具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年2月-2017年2月在我院血液净化中心接受治疗的200例门诊患者纳入本次研究。所有患者中，男90例，女110例；年龄最大82岁，最小26岁，平均年龄(52.3±2.1)岁。1.2方法
1.2护理安全影响因素
(1)护理人员：部分护理人员受到工作经验及穿刺技术的限制，在进行穿刺等操作的时候，容易出现一次性穿刺不成功、穿刺针脱落等情况，引发安全事故。还有，护理工作时间长，工作量大，护理人员长期处于亚健康状态致使护理安全事故的发生。
(2)患者自身：有些患者受到疾病的影响，心理情绪不稳定，面对护理人员提供护理服务的时候，不愿配合，甚至出现反抗行为。另外，患者长期接受治疗，身体免疫力下降，致使护理工作存在一定安全隐患。
(3)环境因素：病房环境对患者的健康恢复作用巨大，若病房环境质量不合格，如卫生不过关、消毒措施处理不到位等，将会为细菌的自身提供良好环境，使得患者的身体容易遭受不同程度的损害，严重影响患者的健康恢复。
(4)管理制度：血液净化中心护理人员开展护理工作的时候，需要严格按照管理制度执行，严格执行查对制度、分级护理制度及交接班制度等，为护理工作的安全有序开展提供保障，减少安全隐患的发生。
1.2.2制定安全管理模式，实施护理防护对策
针对上述血液净化中心存在的护理安全影响因素，制定出一套完善的安全护理安全管理模式，实施护理防护对策。
1.3观察指标
记录实施前后护理安全事故的发生情况，对比实施前后的护理安全事故发生率；比较实施前后患者的护理总满意度，总满意度为满意度和非常满意度之和。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较采用X2检验。P0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1实施前后护理安全事故发生率的比较
实施前，发生护理安全事故6例，发生率为？%；实施后，发生护理安全事故1例，发生率为？%。实施前后相比，实施后的护理安全事故发生率明显更低，P0.05，有统计学意义。如表1。
表1实施前后护理安全事故发生率的比较(n,%)
时间
例数
护理安全事件
发生率
实施前
200
6
3.0%
实施后
200
1
0.5%
X2
-
?
P
-
?
2.2实施前后患者的护理满意度对比
实施前，患者的护理总满数50例，总满意度为83.3%；实施后，患者的护理总满数57例，总满意度为95.0%。相比于实施前，实施后患者的护理总满意度明显更高，P0.05，有统计学意义，如表2。
表2实施前后患者的护理满意度对比(n,%)
组别
不满意
满意
非常满意
总满意
对照组(n=60)
10(16.7%)
27(45.0%)
23(38.3%)
50(92.0%)
观察组(n=60)
3(5.0%)
25(41.7%)
32(53.3%)
57(98.0%)
X2
4.227
0.136
2.719
4.227
P
0.040
0.716
0.099
0.040
3.讨论
由于医院血液净化中心护理工作中存在诸多安全影响因素，为了进一步提升护理工作的水平，促进患者的健康恢复，必须要采取应对措施加以解决[1]。制定安全护理管理模式，实施护理防护对策成为了护理安全事故的主要解决措施。
首先，针对护理人员。血液净化中心要增强护理人员的安全意识，让护理人员在工作过程中随时做好预防安全事故的准备[2]。加强对护理人员的培训，提升护理人员的护理知识
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