阿奇霉素治疗49例急性肠炎的临床疗效观察.docxVIP

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阿奇霉素治疗49例急性肠炎的临床疗效观察

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【摘要】目的：分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法：选择2016年2月-2018年1月在我院接受治疗的急性肠炎患者97例，按照就诊顺序将其分成对照组（n=48）及观察组（n=49），两组均给予基础治疗措施，对照组静滴培氟沙星注射液，观察组静滴阿奇霉素，分析治疗效果。结果：观察组治疗总有效率93.88%（46/49）显著高于对照组的79.59%（39/49）（=4.3457，P=0.0371＜0.05）；观察组治疗后IL-8水平、降钙素原水平均显著低于对照组及治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后不良反应发生率稍低于对照组（P＞0.05）。结论：阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效较好。

【关键词】阿奇霉素；急性肠炎；炎性指标；治疗效果

急性肠炎属于临床常见消化道炎症，以夏秋季为高发季节，其致病物质主要为细菌及病毒等，以恶心呕吐、腹痛/泻等为主要临床特征，一旦未能及时获得有效治疗，则可能导致患者出现脱水，甚至休克等严重后果，不利于预后。急性肠炎多经药物治疗改善临床表现，缓解炎性反应，阿奇霉素、培氟康唑及黄连素等药物均比较常用[1-2]。本次研究选择2016年2月-2018年1月在我院接受治疗的急性肠炎患者97例，按照就诊顺序将其分成对照组及观察组，两组均给予基础治疗措施，对照组静滴培氟沙星注射液，观察组静滴阿奇霉素，分析治疗效果，获得一定研究成果，现报告如下。

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资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择2016年2月-2018年1月在我院接受治疗的急性肠炎患者97例，按照就诊顺序将其分成对照组及观察组。对照组48例，男29例，女19例，年龄20-66岁，年龄平均（43.13±11.02）岁，发病至就诊时间3-8d，平均时间（3.74±1.63）d，轻度25例，中度17例，重度6例。观察组48例，男31例，女17例，年龄19-68岁，年龄平均（43.71±11.11）岁，发病至就诊时间2-7d，平均时间（3.46±1.19）d，轻度24例，中度18例，重度6例。所有患者均既往有不洁饮食史或暴饮暴食史，以≥3d水样便、3次/d排便、便常规检出致病菌为主要临床特征；意识清楚，无精神系统疾病；无肿瘤，无血液系统疾病，无传染性疾病，无药物过敏，无休克及重度脱水，入组前均未接受任何治疗；对比两组患者一般资料，数据差异不显著，无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

观察组及对照组均在入院后接受基础治疗，主要包括解除胃肠道痉挛、调整饮食、静脉补液扩容、肠外营养支持疗法，缓解水及电解质失衡,口服黄连素（150mg/次，2次/d，口服）。对照组静滴甲磺酸培氟沙星注射液（国药准字海口市制药厂有限公司）：0.4g/次，与250ml葡萄糖注射液（浓度5%）/生理盐水，混匀静脉滴注，2次/d。观察组静滴阿奇霉素（国药准字江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂），5g/次，1次/d，与250ml葡萄糖注射液（浓度5%）/生理盐水。两组均持续治疗3d，统计分析治疗效果。

1.3观察指标

本次研究观察指标包括治疗效果，治疗前、后IL-8水平、降钙素原水平及治疗后不良反应发生情况。治疗效果判断标准：（1）显效，排便次数及性状均恢复正常，实验室检查指标恢复正常；（2）有效，排便次数及性状均有所改善，实验室检查指标缓解明显；（3）无效，排便次数及性状均无明显改善，实验室指标改变不明显。（1）+（2）总和为总有效。

1.4统计学分析

本次研究选择SPSS22.0软件分析数据，经由百分比（%）及（）分别表示计数资料及计量资料，施行检验及t检验，当P＜0.05，提示数据差异显著，具有统计学意义。

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结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组治疗总有效率93.88%（46/49）显著高于对照组的79.59%（39/49），数据差异显著，具有统计学意义，=4.3457，P=0.0371＜0.05，详见表1。

表1两组患者治疗效果比较[n（%）]

分组

显效

有效

无效

总有效

观察组（n=49）

29（59.18）

17（34.69）

3（6.12）

46（93.88）

对照组（n=49）

23（46.94）

16（32.65）

10（20.41）

39（79.59）

4.3457

P

0.0371

2.2两组患者治疗前、后IL-8水平、降钙素原水平比较

观察组治疗后IL-8水平、降钙素原水平均显著低于对照组及治疗前，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；详见表2。

表2两组患者治疗前、后IL-8水平、降钙素原水平比较

分组

IL-8

降钙素原

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组（