中医穴位按摩护理用于Express青光眼引流器植入术后患者的价值分析.docx

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中医穴位按摩护理用于Express青光眼引流器植入术后患者的价值分析

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邵磊王莉莉

摘?要：目的?分析Express青光眼引流器植入术后患者接受中医穴位按摩护理的应用价值。方法?选取2019年6月～2021年6月济南市第二人民医院收治的Express青光眼引流器植入术后患者46例（46眼），通过随机抽签法将其分为对照组23例（23眼）和实验组23例（23眼）。对照组患者接受常规护理方案干预;实验组患者采用中医穴位按摩护理联合常规护理方案干预。对比两组患者干预前后眼压变化情况及视力矫正恢复优良率。结果?接受干预前两组患者眼压情况的差异无统计学意义（P0.05）;接受干预后两组患者眼压均降低，且实验组患者的眼压显著低于对照组，实验组患者的视力矫正恢复优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论?Express青光眼引流器植入术后患者接受中医穴位按摩护理，可以有效辅助患者眼压的降低，加速眼部指标水平的恢复，更利于术后康复，也可以降低術后合并症的发生风险，患者的视力矫正恢复效果更佳，值得临床应用。

关键词：中医穴位按摩;植入术;眼压;视力

：R473??：A??：1009-8011（2022）-3-0078-03

青光眼是由于眼压提升，导致视神经供血不足引发的视野损伤及视力下降的眼部疾病，也是致使人类失明的主要疾病之一，与年龄、家族遗传史、近视眼、糖尿病等有关。患者需接受眼压等相关检查，并尽早接受治疗。Express青光眼引流器植入手术可以快速改善患者眼压水平，减少对眼部组织的进一步损伤，更利于对视力起到保护作用，并配合围术期护理加速术后的康复。中医穴位按摩护理是基于常规护理的一种新型护理办法，更利于缩短预后康复用时，加速视力的改善。本文列入46例（46眼）患者作以研究，分别给予患者不同护理方案，对比其干预前后眼压变化情况及视力矫正恢复优良率，报道如下。

1?资料与方法

1.1?一般资料

选取2019年6月～2021年6月济南市第二人民医院收治的Express青光眼引流器植入术后患者46例（46眼），通过随机抽签法将其分为对照组23例（23眼）、实验组23例（23眼）。对照组男12例，女11例;年龄32～71岁，平均年龄（51.28±9.46）岁;病程1～3年，平均病程（2.14±0.37）年;视力≤0.3患者8例，视力0.4～0.5患者9例，视力0.6患者6例。实验组男11例，女12例;年龄31～72岁，平均年龄（51.64±10.22）岁;病程1～3年，平均病程（2.33±0.19）年;视力≤0.3患者9例，视力0.4～0.5患者10例，视力0.6患者4例。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P0.05）。患者已签署知情同意书，本研究通过医院伦理委员会批准。

1.2?纳入与排除标准

纳入标准：①所有患者均接受入院后相关超声显微镜生物检查、共焦激光扫描检查，眼压超过21mmHg（1mmHg≈0.133kPa），符合美国眼科学会的ISGEO青光眼的相关诊断及分类标准;②精神正常，可自主交流沟通，对治疗及护理配合度较高的患者;③所有患者均自愿接受术式治疗及围术期护理，术后患者眼底检查中未见视网膜及脉络膜的脱落情况。

排除标准：①合并患有高血压、糖尿病、白内障、角膜炎、严重眼部外力创伤等疾病的患者;②既往病史中有精神类疾病、术式治疗不耐受或眼部术式治疗史的患者;③合并严重睡眠障碍及酒精依赖的患者。

1.3?方法

对照组患者接受常规护理方案干预：①术前干预方案。对患者及同行家属详细讲解青光眼的发病机制及病理发展过程，对术式治疗的相关流程及术后的常见指标异常及合并症影响进行告知，从而提升患者对疾病及治疗相关知识的科学认知度，引导患者完成术前的相关检查，讲解围术期的护理配合要点，提升患者的护理依从度;指导患者科学饮食调整，叮嘱家属给予患者营养丰富且易吸收的食物;给予术前常规给药治疗，控制病情变化发展，术前给予常规的禁食禁饮处理，辅助做好相关护理准备配合;引导患者保持情绪稳定，进行一对一交流沟通，对患者术前的紧张、焦虑等情绪变化进行有效安抚。②术后干预方案。对患者相关指标进行严密监测，叮嘱患者保持足够平卧休息，避免头部活动过多，对可能致使眼压升高的活动进行讲解，如弯腰、低头、打喷嚏等，避免从事相关活动;对术眼进行一定的保护护理，讲解术后的正确面部清洁办法;对患者的眼压变化进行定时观察，对发现的患者眼部早期并发症征象及时告知医师处理，并配合护理调整等。

实验组患者加用中医穴位按摩护理干预，在对照组基础护理的同时结合中医眼球、眼周的穴位按摩干预：①在患者术后的2～3d对术眼进行观察，检查眼压进行每隔4h的变化，当前房形成良好，未见出血情况时可给予患者按摩干预。②患者的眼球