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血透室护理工作中的安全隐患与干预策略研究
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【摘要】目的：研究分析血透室护理工作中安全隐患以及干预策略。方法：收集2013年7年越-2014年6月本院血透室护理方面的资料，将其作为对照阶段。分析在护理工作中所存在的安全隐患，制定相应的干预策略，并于2014年7月落实，将2014年8月-2015年7月作为观察阶段，分析比较两阶段血透室安全隐患以及护理服务质量评分。结果：和对照阶段相比较，观察阶段安全隐患发生率要少，护理服务质量各指标评分（基础护理质量、病房病毒质量以及自我防护意识）明显要高，两阶段各数据对比，差异明显，有统计学意义，均P＜0.05。结论：经血透室护理工作中安全隐患的分析，予以规范且合理的护理管理干预，可减少安全隐患的发生，提高护理服务质量，确保患者安全且顺利地完成治疗。
【关键词】干预；血透室；护理；安全隐患
血透室作为治疗急慢性肾功能衰竭病人的主要场所，所收治的病人其病情大多比较严重，且操作也比较复杂，要想确保治疗顺利且安全地实施和完成，加强血液透析护理工作中的安全隐患预防也变得尤为重要[1-2]。本次研究就血透室护理工作中的安全隐患以及干预策略进行研究和分析。
1.资料和方法
1.1研究资料
收集2013年7月-2014年6月本院血透室护理方面的资料，将其作为对照阶段，抽选35例患者纳入本阶段，其中男性患者有21例，女性患者有14例，年龄在45-75岁之间，平均年龄为59.24±2.79岁，文化程度：初中及以下12例，高中及以上23例。在此基础上上，将2014年8月-2015年7月作为观察阶段，同样抽选35例纳入本阶段，男性患者和女性患者分别为20例和15例，年龄范围在46-73岁内，平均年龄为59.26±2.75岁，文化程度：初中及以下11例，高中及以上24例。两阶段患者基本资料对比，差异不明显，不具有统计学意义，均P＞0.05，有很好的可比性。
1.2方法
构建专业的安全隐患管理小组以及专家考核小组，由管理小组分析对照阶段血透室护理工作中存在的安全隐患，讨论和确定安全隐患事件，制定相应的干预策略，落实于观察阶段。
1.3观察指标
观察和比较对照阶段、观察阶段患者服务质量评分、安全隐患发生情况。其中服务质量评分用本院自拟调查问卷表进行评价，各项指标总分均为100分，包含有基础护理质量、自我防护意识以及病房消毒质量。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0处理分析本次研究数据，以均数±标准差（）表示计量资料，以t比较检验；表示计数资料用百分比，以x2比较检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1对照阶段和观察阶段安全隐患发生情况
对照阶段和观察阶段安全隐患发生情况统计如表1所示，通过比较分析可知，和观察阶段相比较，对照阶段安全隐患发生率明显要高，二者数据对比差异显著，具有统计学意义，均P＜0.05。
表1对照阶段和观察阶段安全隐患发生情况统计分析
阶段
违规操作（n）
环境污染（n）
防范意识薄弱（n）
总计[n(%)]
对照阶段
3
4
3
10(28.6)
观察阶段
1
2
0
3（8.6）*
注：和对照组相比，*表示P＜0.05。
2.2对照阶段和观察阶段患者护理服务质量评分比较
对照阶段和观察阶段患者护理服务质量评分对如表2所示，通过统计学软件对表格中数据的分析可知，观察阶段患者各项护理服务质量评分均比对照阶段高，二者数据比较，具有统计学意义，均P＜0.05。
表2对照阶段和观察阶段患者服务质量评分对比（分）（）
阶段
基础护理质量
自我防护意识
病房消毒质量
对照阶段（n=35）
80.21±2.34
78.35±3.27
80.32±3.51
观察阶段（n=35）
95.24±3.21*
93.21±3.26*
95.12±3.12*
注：和对照阶段比较，*表示P＜0.05。
3.讨论
3.1血透室护理工作中的安全隐患分析
血透室作为治疗急慢性肾衰竭的重要场所之一，其工作相对而言比较特殊，在这种情况下对于护理工作的要求也随之提高。大量实践和文献报道研究均表明，科学且合理的护理管理能够有效预防和减少护理风险的发生，提供优质且安全的护理服务给病人，以此进一步提高护理服务质量[3-5]。本次研究就血透室护理工作中所存安全隐患进行了研究和分析，经统计分析发现，在血透室护理工作中的安全隐患主要表现为以下三个方面：1）违规操作：在血液透析治疗中，因工作强度比较大，或者部分医务工作者责任心不是很强，致使其在工作中未严格按照要求操作，无菌操作意识比较薄弱，过于频繁地和操作台相接触等。设备消毒不够彻底。隔夜配制B浓缩液，配制容器以及盛装溶液的器皿没有按照要求进行消毒处理。2）环境污染：血透室人员流动比较大
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