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不同失血量对家兔血压及尿量的影响

1、学习失血性休克的动物模型的复制方法；

2、观察失血性休克后家兔的一般表现，动脉血压及尿量等

生理指标的变化；

3、掌握家兔麻醉、颈动脉及输尿管插管技术；

4、通过输血输液，了解休克的补救原则：需多少，补多少。

实验原理

一次急性失血超过总血量1/5―1/4以上，可引起失血性休

克。本实验通过对家兔大量放血，使其血容量急剧降低，复制出

家兔失血性休克模型，观察失血性休克时血流动力学改变及微循

环变化，探讨其发生机制。

在大失血情况下，血容量减少，静脉回流不足，心排出量减

少，血压显著下降，压力感受器（颈动脉体和主动脉弓）的负反

馈调节冲动减弱，引起交感神经兴奋，NE分泌增多，全身血管

广泛收缩，组织灌流量减少，但血压有所回升。同时也可使ADH

释放增加，当ADH作用于血管平滑肌相应受体，引起血管滑肌

收缩，它作用于远端小管、集合管，使肾重吸收水量增加，尿液

减少，从而升高血压。

实验对象

家兔

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实验器材

哺乳类动物手术器械，兔手术台，铁支架，Medlab生物信

号采集处理系统，压力换能器，记滴器，动脉导管，输尿管导管

（或细塑料管），动脉夹，注射器，刻度烧杯，有色丝线，20%氨

基甲酸乙酯溶液，1000μ/ml肝素生理盐水，生理盐水

实验方法与步骤

1、动物麻醉与固定：用20%氨基甲酸乙酯溶液按5ml/kg体

重由兔耳缘静脉注射（或腹腔注射），待动物麻醉后，取仰卧位

固定于兔手术台上。

2、备皮：剪去家兔颈部、腹部等手术部位的毛。

3、腹部手术：在耻骨联合上缘沿正中线向上切开皮肤5cm，

沿腹白线剪开腹壁和腹膜，找到膀胱，将膀胱慢慢向下翻转移出

体外腹壁上。暴露膀胱三角，在膀胱底部找出两侧输尿管，并从

周围组织中用玻璃分针细心分离一小段输尿管。于

输尿管下方穿两根丝线，将近膀胱端的输尿管用一丝线结扎，

另一丝线备用。轻轻挑起输尿管，用眼科剪在结扎线上方的管壁

处剪一小斜切口，将充满生理盐水的细塑料管向肾脏方向插入，

结扎固定。再以同样方法插好另一端输尿管。两侧的细塑料插管

可用Y形管连接，然后连到记滴器测定开始的尿量。记录完毕，

用夹子关闭塑料管口。将膀胱与脏器送回腹腔，用温生理盐水纱

布覆盖在腹部创口上，以保持腹腔内温度。

4、颈部手术：在颈部正中切开家兔皮肤约5―7cm，分离气

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管、颈总动脉和右颈外静脉。

（4.1)切开颈部皮肤：约5―7cm，分离皮下组织及肌肉，

暴露、分离颈部气管和血管神经鞘。用玻璃分针分离2―3cm长

的两侧颈总动脉，各穿两线，将两线分别拉至动脉两端备用。用

玻璃分针分离2―3cm长的右侧颈外静脉，穿两线，将两线分别

拉至静脉两端备用。

(4.2）右侧颈总动脉进行动脉插管：将分离出的右侧颈总动

脉远心端用线结扎，近心端用动脉夹将动脉夹住。在远心端结扎

线下方用眼科剪在动脉上作一小“V”形切口，将动脉插管朝心脏

方向插入动脉，确认插入动脉后用备用线将血管与插管结扎固定，

再将结扎线固定于插管上，防止