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《整形医院患者肖像权使用协议》

甲方（整形医院）：

名称：[整形医院名称]

法定代表人：[姓名]

地址：[医院地址]

联系电话：[联系电话]

统一社会信用代码：[具体代码]

乙方（患者）：

姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

身份证号码：[身份证号]

联系电话：[联系电话]

家庭住址：[家庭住址]

鉴于乙方在甲方整形医院接受了整形医疗服务，且甲方为了医学研究、学术交流、医院宣传等合法目的，希望使用乙方的肖像（包括但不限于照片、视频等形式），经双方友好协商，根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，就甲方使用乙方肖像权事宜达成如下协议：

一、使用目的

1.医学研究：甲方可能将乙方的肖像用于内部的医学研究项目，以分析特定整形手术或治疗方法的效果、安全性等医学问题。这些研究将严格遵循医学伦理和相关法律法规的要求，旨在提高整形医疗技术水平。

2.学术交流：在整形医学领域的学术会议、研讨会、培训课程等活动中，甲方可能展示包含乙方肖像的案例资料，用于与其他医疗专业人员分享整形治疗经验、交流最新的医疗技术成果。

3.医院宣传：甲方希望通过使用乙方的肖像，以案例展示的形式，在医院的官方网站、宣传手册、社交媒体账号、线下宣传展板等渠道宣传医院的整形医疗服务，包括但不限于展示医院的整形技术实力、医疗团队的专业水平、成功的整形案例等内容，以吸引更多患者前来就医。

二、使用范围

1.地域范围：乙方同意甲方在[具体使用的地域范围，如国内/全球范围内]使用其肖像。

2.媒介范围：甲方可以在包括但不限于印刷品（如宣传册、海报、杂志等）、电子媒体（如医院官方网站、社交媒体平台、电子宣传资料等）、医院内部教学资料、学术交流资料以及医院的线下宣传场所（如医院大厅展示、义诊活动现场等）使用乙方的肖像。

三、使用期限

1.本协议的肖像权使用期限自[起始日期]起至[终止日期]止，共计[X]年。使用期限届满后，甲方应停止使用乙方的肖像，除非双方另行协商并书面同意延长使用期限。

四、双方的权利和义务

（一）甲方权利和义务

1.**权利**

-在本协议约定的使用目的、范围和期限内，有权以合法、适当的方式使用乙方的肖像。

-根据实际需要，对乙方的肖像进行必要的裁剪、修饰、标注等处理，但不得歪曲、丑化乙方的形象。

2.**义务**

-在使用乙方肖像时，应确保其使用行为符合本协议的约定，不得超出约定的目的、范围和期限使用。

-尊重乙方的隐私，在使用乙方肖像时，不得泄露乙方的个人隐私信息（如姓名、联系方式、身份证号码等，除非乙方书面同意公开）。

-在医学研究和学术交流中使用乙方肖像时，应遵守医学伦理和相关法律法规的规定，保护乙方的权益。

-在医院宣传中使用乙方肖像时，应确保宣传内容真实、准确，不得进行虚假宣传或夸大整形效果。

（二）乙方权利和义务

1.**权利**

-有权要求甲方按照本协议的约定使用其肖像，并对甲方的使用行为进行监督。

-在甲方违反本协议约定使用其肖像时，有权要求甲方立即停止侵权行为，并要求甲方承担相应的违约责任。

-有权要求甲方在使用其肖像时，采取必要的措施保护其肖像的完整性和尊严性，避免其肖像被恶意使用或滥用。

2.**义务**

-向甲方提供真实、清晰、合法的肖像资料（如照片、视频等），并保证其对所提供的肖像资料拥有合法的权利，不存在侵犯他人肖像权或其他权益的情况。

-在本协议履行期间，配合甲方的合理使用要求，如提供必要的授权文件、协助拍摄特定的肖像资料（如有需要）等。

五、肖像权使用报酬

1.经双方协商一致，甲方应向乙方支付肖像权使用报酬人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该报酬应在本协议签订后的[X]个工作日内支付至乙方指定的银行账户。

2.乙方确认，该报酬是对甲方在本协议约定的使用目的、范围和期限内使用其肖像权的全部补偿。

六、保密条款

1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。

七、违约责任

1.若甲方违反本协议约定，超出约定的目的、范围或期限使用乙方肖像，或者在使用过程中侵犯了乙方的肖像权、隐私权或其他权益，甲方应承担违约责任，向乙方支付违约金人民币[X]元（大写：[大写金额]）。如乙方因此遭受的损失超过违约金数额的，甲方应继续赔偿乙方的全部损失（包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等为维护权益而支出的合理费用）。

2.若乙方违反本协议约定，未按照甲方的合理要求提供肖像资料或者干扰甲方的正常使用行为，乙方应退还甲方已支付的肖像权使用报酬，并向甲方