基层医院小切口手术治疗阑尾炎的临床应用价值研究.docx

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基层医院小切口手术治疗阑尾炎的临床应用价值研究

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【摘要】目的：观察基层医院采用小切口手术对阑尾炎患者进行治疗的应用价值。方法：选择2018年1月至2019年4月，在我院进行阑尾炎手术治疗的患者90例，按照随机数字发将所有患者分为对照组（传统手术）和观察组（小切口手术），每组各45例。结果：观察组患者各项手术指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：采用小切口手术方式对在基层医院进行阑尾炎治疗的患者治疗，可缩短患者手术治疗时间和术后肛门排气时间，同时患者书中出血量也相对较少，安全性高。因此，该方法值得被临床推广使用。

【关键词】：小切口手术；阑尾炎；临床研究；研究价值

阑尾炎属于临床常见的高发急腹症，主要是通过细菌侵入、胃肠道病变或者阑尾腔受阻等原因导致的炎性病变。当患者发生阑尾炎后，可出现下腹麦氏点疼痛、腹泻以及恶心呕吐等临床症状，严重影响其身心健康，降低其生活质量[1]。因此，临床对该疾病的治疗极为关注，多采用手术方式对患者进行治疗，治疗效果显著。本文主要探讨在基层医院进行阑尾炎手术治疗的治疗价值，具体过程如下所示。

1对象与方法

1.1对象

选择2018年1月至2019年4月，在我院进行阑尾炎手术治疗的患者90例，按照随机数字发将所有患者分为对照组（45例，男患者17例，女患者28例，平均年龄28.73±2.32岁）和观察组（45例，男患者28例，女患者17例，平均年龄28.75±2.355岁）。根据对照组与观察组患者基本资料对比显示，组间差异无统计学意义（P0.05），满足研究需求。

1.2方法

两两组患者在入院后均进行血象和体温等检测，同时游侠确定压痛点并做常规检查。在此基础上对照组采取传统开服手术治疗，具体内容：患者选择仰卧位，并做硬膜外麻醉处理。在患者压痛点作6-8cm左右的手术切口，并对病灶有效切除。手术完成后，需对患者酸碱与电解质失衡等情况进行纠正处理，并进行止痛和抗感染等治疗；

观察组给予小切口手术治疗，具体内容：患者选择仰卧位，并对压痛点处皮肤进行常规消毒处理和做硬膜外麻醉处理。随后在压痛点作1.5-2.5cm左右的手术切口，常规进腹。将患者腹壁通过切口由小拉钩外拉，在确保主刀能够顺利通过手术切口的情况下窥探患者阑尾情况。从患者结肠带到盲肠末端位置进行详细探查，并准确找到患者阑尾病灶组织，找到后将其提出患者腹壁并有效切除。完成手术治疗后采用甲硝唑或者生理盐水对手术切口进行清洗处理，清洗后逐一缝合手术切口。术后处理与对照组相似，观察两组患者手术指标。

1.3观察指标

观察两组患者各项手术指标情况，主要包括手术时间、术中出血量以及肛门排气时间等。

1.4统计学分析

将数据纳入SPSS19.0版本软件进行统计学分析处理，使用t和“x±s”表示计量资料，P0.05表示数据差异具有统计学意义。

2结果

对照组患者手术时间、术中出血量和肛门排气时间分别为（62.63±3.43）min、（51.82±9.54）ml和（39.13±3.97）d；观察组患者手术时间、术中出血量和肛门排气时间分别为（30.32±2.23）min、（24.73±5.43）ml和（28.32±2.31）d。可见观察组患者围手术期各项手术指标均显著优于对照组（手术时间：t=52.978，p=0.001；术中出血量：t=16.555，p=0.001；肛门排气时间：t=15.788，p=0.001；），差异具有统计学意义（P0.05）。

3讨论

阑尾炎属于临床最为常见的急腹症，具有起相对较急的临床特点。患者在确诊后需要立即采取手术治疗。若未能及时有效救治，随着病情不断恶化发展，容易发展成阑尾周围脓肿或腹膜炎，这会大大增加治疗难度[2]。因此，对患者进行及时有效的手术治疗却保障患者身体健康和提高其生活质量十分重要。

传统开腹手术具有手术创伤性较大、术后恢复速度相对较慢等不足之处。随着医疗技术的不断发展进行，小切口手术在阑尾炎切除患者的治疗中越加广泛[3]。小切口搜书具有手术切口小、手术侵入性对患者组织损伤性小等优势。因此，将该手术有效应用与阑尾炎手术患者的治疗当中，能够全面保障患者的身体健康，提高患者生活质量的最终目的。

根据上文研究内容显示，采用小切口手术对阑尾炎患者进行手术治疗的效果显著优于传统开腹手术治疗，可有效缩短患者手术时间及肛门排气时间，同时降低术中出血量，治疗安全性相对较高，对比差异具有统计学意义（P0.05）。

综上所述，采用小切口手术方式对在基层医院进行阑尾炎治疗的患者治疗，可缩短患者手术治疗时间和术后肛门排气时间，同时患者书中出血量也相对较少，安全性高。因此，该方法值得被临床推广使用。

参考文献

[1]赵娜,于国荷.军