早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响效果.docx

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早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响效果

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【摘要】目的：研究早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响效果。方法：选取2015年3月至2016年5月，在我院接受胃癌根治术治疗的患者共80例根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组患者进行常规护理，观察组患者进行早期活动护理干预，护理干预的主要内容有：呼吸运动、站立活动、床周活动以及生活动作训练等。经过一段时间观察后对患者的胃乏力发生率及胃肠功能指标进行对比分析。结果：观察组患者术后出现1例（2.50%）早期活动组胃乏力症，6例（15.00%）胃肠道症状，对照组患者术后出现7例（22.50%）早期活动组胃乏力症，21例（52.50%）胃肠道症状。观察组患者术后胃乏力症患病率比对照组患者术后胃乏力症患病率低；观察组胃癌根治术治疗的患者术后开始进食时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及术后住院时间都低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：胃癌根治术后患者进行早期活动护理干预，患者胃乏力发生率降低，胃肠功能指标改善。

【关键词】早期活动护理；胃癌根治术；胃乏力发生率；胃肠功能指标

胃癌是一种恶性肿瘤在临床中的患病率比较高[1]。根据相关研究报道可知，男性的患病几率高女性[2]。在临床治疗中通常采用化疗与手术的方式进治疗，手术治疗分为两种，其中一种是根治性、另外一种是姑息性。胃癌根治性切除术根据肿瘤的具体情况残留部分胃，或者全胃切除，这会对患者的术后生活产生很大的影响[3]。所以，术后护理十分关键。本文研究了早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响效果。现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月至2016年5月，在我院接受胃癌根治术治疗的患者共80例根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（40例）和观察组（40例），，对照组男例27，女例13；年龄在35岁-74岁之间，平均年龄为（47.2±9.2）岁；观察组男例28，女例12；年龄在36岁-73岁之间，平均年龄为（46.8±9.3）岁；两组患者的一般资料无显著差异（P0.05），具有有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。

1.2方法

1.2.1对照组的40例接受胃癌根治术治疗的患者采用常规的护理模式，护理人员协助患者翻身，这样能够防止出现压疮、指导患者进行正确的护理、帮助患者排痰，护理人员在手术2-3d后指导患者进行适当的运动。

1.2.2观察组的40例接受胃癌根治术治疗的患者进行早期活动护理干预，早期活动护理的内容有：①心理干预，大部分患者在知晓病情之后都会出现情绪波动，焦躁不安产生畏惧心理，所以护理人员要对患者进行心理干预，帮助患者舒缓心情。大部分患者产生畏惧心理的主要原因是，患者对疾病缺乏认知，导致患者情绪波动，影响患者治疗的依从性[4]。因此，护理人员要及时帮助患者梳理心情，在术前与患者及患者家属进行沟通，向患者及患者技术普及疾病的基础知识，让患者了解导致疾病发生因素，疾病的治疗手段，在治疗过程中和治疗后患者可能出现的情况，以此帮助患者做好心理建设。用治疗成功案例对患者进行心理暗示，帮助患者克服心理恐惧。②疼痛护理，胃癌根治手术会根据肿瘤的情况残留部分胃，或者全胃切除，手术创伤大，术后患者会有强烈的疼痛感，影响患者术后恢复[5]。因此，护理人员需要在术后对患者进行疼痛护理，可以采用转移注意力的方法，在病房中播放音乐，帮助患者放松心情，转移患者注意力，另外，还可以采用外敷等方式帮助患者缓解疼痛。③早期活动护理，手术后6h-24h护理人员应该协助患者进行呼吸运动指导患者正确呼吸，并且协助患者翻身；手术后24h-29h后患者意识逐渐恢复，这时护理人员应该根据患者的具体情况，指导患者进行简单的运动，如：握拳、屈膝、拉伸手臂等，并且观察患者的恢复情况，制定合理的运动计划。手术后50h-73h后，患者可以进行幅度较大的运动，护理人员可以指导患者进行翻身、坐起等运动，随着患者病情恢复，护理人员可以指导患者下床运动。

1.3评价指标

术后对观察组患者与对照组患者胃乏力症患病率、进食时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及术后住院时间进行观察记录。

1.4统计学分析

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定[6]。

2结果

2.1观察组与对照组术后胃乏力症患病率比较见表1

表1观察组与对照组术后胃乏力症患病率比较

组别

例数

早期活动组胃乏力