疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果分析.docxVIP

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疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果分析

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【摘要】目的探讨并分析疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果。方法对本院2018年7月至2019年6月期间出生的164例新生儿进行比较研究，将其进行随机分组，即对照组82例与观察组82例，两组新生儿均实施足跟采血与动脉采血，在完成采集后对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予疼痛干预措施，比较分析两组新生儿疼痛1min后疼痛评分。结果观察组新生儿在足跟采血和动脉采血1min后其疼痛率及疼痛程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿护理中适当给予疼痛护理干预可有效缓解新生儿疼痛情况，具有较高的临床应用价值。

【关键词】疼痛护理干预；新生儿护理；应用效果

新生儿护理工作较为复杂，由于新生儿无表述能力，导致新生儿疼痛易被忽视。据相关研究所述，新生儿的疼痛敏感度超于成人，且疼痛带来的负性影响会导致其出现一系列应激反应，可通过啼哭、呼吸、四肢张力等表示疼痛程度[1]。伴随目前护理干预措施的不断发展与完善，还应加强新生儿的疼痛护理干预，以减少疼痛应激反应对新生儿所造成的不利影响[2]。为此，本研究以本院出生的164例新生儿作为研究对象，旨在探讨疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果，为后续的护理工作提供参考，现报告如下。

1资料与方法

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一般资料选取2018年7月至2019年6月期间在本院出生的164例新生儿作为研究对象，将其进行随机分组，即对照组82例与观察组82例。对照组男女比例为38∶44，胎龄33~40周，平均胎龄（37.61±3.25）周，其中足月儿35例，早产儿47例，包含新生儿肺炎21例，新生儿高胆红素血症28，新生儿呼吸窘迫综合症20例，新生儿咽下综合症13例；观察组男女比例为43∶39，胎龄32~39周，平均胎龄（37.46±2.71）周，其中足月儿45例，早产儿37例，包含新生儿肺炎20例，新生儿高胆红素血症26例，新生儿呼吸窘迫综合症21例，新生儿咽下综合症15例。两组新生儿性别、胎龄等一般资料经比较分析均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

方法对照组给予新生儿常规护理，包括症状观察、常规用药护理及皮肤护理等。观察组在给予常规护理的基础上增设疼痛护理干预，具体措施如下。①体位护理。使新生儿保持屈曲姿势，提升其舒适度，并给予鸟巢式体位，有利于增强新生儿安全感以及自我调节能力。足跟采血时保持新生儿俯卧位，降低致痛感。②吸吮护理。在对新生儿实施动脉采血和足跟部采血时，将安慰奶嘴放置于新生儿口中进行非营养性吸吮，通过增加其吮吸动作转移注意力，使新生儿可暂时忘记采血穿刺带来的痛感。③抚触护理。在采血时可通过直立式拥抱，抚摸，按摩等方法增加新生儿的安全感，维持新生儿的生理稳定，减轻其疼痛反应。④环境护理。保证室内温度适宜和病房的安静，可适当播放轻柔的音乐来安抚新生儿情绪，有利于其对疼痛的缓解。⑤葡萄糖水口服护理。据相关研究所示，进行足跟部采血时新生儿口服葡萄糖可降低其疼痛程度[3]，因此，在进行足跟部采血时可给予新生儿口服葡萄糖水，甜味可以激发内源性阿片的活性，以达到镇痛的效果。

1.3疗效标准患儿疼痛评估通过NIPS评分来判定，分别在新生儿两次致痛操作1min后评估患儿疼痛程度，通过评估患儿的表情、哭声、四肢运动、呼吸形式及觉醒状态来综合评定，满分为7分，5-7分为重度疼痛，3-4分为中度疼痛，0-2分为轻度疼痛。

1.4统计学方法本研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据处理分析，以例数（n）、百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组完成足跟部采血1min后，观察组新生儿疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1足跟部采血1min后两组新生儿NIPS疼痛分度比较[n（%）]

组别

n

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

对照组

82

20（26.8）

52（63.4）

10（12.2）

观察组

82

45（54.9）

32（39.0）

5（6.1）

x2

7.75

8.91

6.49

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2两组完成动脉采血1min后，观察组新生儿疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2采静脉血1min后两组新生儿NIPS疼痛分度比较[n（%）]

组别

n

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

对照组

82

25（30.5）

50（61.0）

7（8.5）

观察组

82

47（57.3）

31（37.8）

4（4.9）

x2

7.72

8.90

6.47

P

＜0.