初探老年偏瘫痉挛患者康复中节律性运动训练护理中的应用探讨.docx

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初探老年偏瘫痉挛患者康复中节律性运动训练护理中的应用探讨

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【摘要】目的：探讨分析老年偏瘫痉挛患者在康复中实施节律性运动训练护理的临床应用价值。方法：选取2014年6月-2016年12月我院收治的老年偏瘫痉挛患者50例，将其随机分为对照组和实验组，每组各25例。对照组实施常规的康复治疗，实验组在对照组的基础上实施节律性运动训练，对两组患者的康复效果进行比较。结果：实验组患者的康复总有效率明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对于老年偏瘫痉挛的患者实施节律性运动训练，其在临床上的应用价值比较高，有效的改善了患者的生活质量以及生存质量，值得在临床上推广应用。

【关键词】老年偏瘫痉挛；节律性运动训练；临床疗效

老年偏瘫性痉挛的发生大多是由于急性的脑血管疾病以及原发病引起的，患者临床主要表现为肌张力增高，这种疾病的康复比较缓慢，而且预后极差，具有很高的致残率，对患者的生活质量以及生存质量产生了严重的威胁[1]。目前，这种症状也成为了脑血管疾病医生比较关注的问题之一。本次研究选取2014年6月-2016年12月我院收治的老年偏瘫痉挛患者50例，主要分析采用节律性运动训练对老年偏瘫痉挛患者的护理效果，现将具体情况报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月-2016年12月我院收治的老年偏瘫痉挛患者50例，将其随机分为对照组和实验组，每组各25例。所有患者都经过脑部CT以及其他影像学检查进行了确诊。对照组患者男15例，女10例，年龄60-76岁，平均年龄（66.1±3.8）岁，病程1个月-1年。实验组男13例，女12例，年龄62-78岁，平均年龄（66.5±4.1）岁，病程2个月-1.5年。其中属于左侧偏瘫的患者有26例，右侧偏瘫的患者有20例，半失语的患者有4例。2组患者的年龄、性别、病程等基本资料比较没有差异（P0.05），可以进行比较。

1.2方法

对照组患者采用常规的康复疗法，实验组在对照组的基础上实施节律性运动训练。具体训练方法：（1）医护人员应该对患者的病情进行全面的评估，并且根据实际情况对其制定有针对性的、全面的、科学的节律性运动训练计划和方案，而且需要得到患者家属的配合才能实施；（2）康复治疗师应该教会患者家属基本的训练技能，这样有助于协助患者进行康复训练，护理人员应该不断的调动家属的积极性，这样有助于增加患者的治疗信心，使其康复训练计划可以顺利的实施，帮助患者尽快的恢复身体的各项机能；（3）老年偏瘫痉挛患者经过训练后各项生命体征以及身体的基本状况慢慢的趋于稳定状态，这时护理人员可以让患者在家属、康复师的双重引导以及帮助下开始比较系统的、全面的节律性运动训练（康复训练的时间应该在脑出血后的1-2周或者是脑梗死后的3-5天进行）。并且要求康复师应该一对一的对患者进行最少一个小时的节律性运动训练，而且训练的同时还应该对患者配合相应的按摩治疗，按摩时控制好力度和速度；（4）在训练的过程中还应该对健肢适当的进行训练，这样可以保证恢复后的肢体协调能力的灵活性；（5）进行节律性运动训练应该要持之以恒，并且要有一定的运动规律，一般情况下训练的疗程必须坚持6个月。

1.3统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析处理，计量资料实施t检验，计数资料实施χ2检验，当P0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

对两组患者进行节律性运动训练的护理效果进行比较，实验组患者经过康复护理后的总有效率为96%，对照组患者实施康复护理后的总有效率为76%，实验组明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。如表1所示：

表1两组患者进行节律性运动训练的护理效果进行比较

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率（%）

实验组

25

15

9

1

96%

对照组

25

11

8

6

76%

3讨论

老年人发生脑血管疾病后，比较常见的后遗症就是偏瘫痉挛。老年患者的身体机能在不断的下降，因此治疗时患者的康复速度比较慢，预后差，而且具有很高的致残率，对患者的生活质量和生存质量产生了严重的影响，还给患者家属以及社会产生可经济压力以及心理压力[2]。本次研究治疗老年偏瘫痉挛患者主要采用节律性运动训练护理对患者实施治疗，这样可以更好的帮助患者恢复侧肢的运动功能

[3]。

节律性运动训练主要是针对治疗老年偏瘫痉挛症状进行康复护理的一种手段，可以有效的对老年患者的偏瘫肌进行不同单元的活动，促进肌张力的恢复。护理人员帮助老年偏瘫痉挛患者实施节律性运动训练，可以活化Goligi腱器，使患者软组织的弹性度不断的提升，对于缓解疼痛具有很好的效果，而且还能够消除反射性肌紧张的状况[4]。而且还对神经返还路的各个神经单元的兴奋程度具有调整作用，