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中药房:中药斗谱编排规则和斗谱图--第1页
中药房:中药斗谱编排规则和斗谱图
中药饮片调配是制备汤剂的重要环节。在中药饮片调配
区的设备中,“药斗”是必不可少的盛装饮片的储存设备。
由于中药品种繁多(一般都有五六百种至一千种),而且其
质地坚松不一、用量有多有少、药性有相须相反之别,有些
饮片外形类似,有些饮片名称易混,有些饮片含有剧毒,有
些饮片价格昂贵。为了将这些品质各异、种类繁多的中药饮
片合理有序地存放,中药行业通过多年的实践经验总结出一
套存放中药饮片的科学规律,即“斗谱”。斗谱编排的目的
是便于调剂操作、减轻劳动强度、避免差错事故、提高调剂
质量、确保患者用药的安全。
中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的
规律。过去各家药店斗谱的编排虽不完全统一,但基本一致。
不论是医院药房还是经营药品企业,应该继续和发扬这一传
统经验,不应忽视中药斗谱的编排规律,不辨药性,零乱杂
陈,任意改变存放顺序,这不仅给调剂人员在操作上带来诸
多不便,也易出现不应有的差错事故。
1、中药饮片斗柜的设置
(1)、中药饮片的调剂柜一般由木质材料或与木材性能相似
的高密板材制成。根据药店(药房)经营规模及区域性用药
品种品规的多少而确定药柜及药斗的数量。常规中药饮片调
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剂柜应符合以下要求:
①药柜、药斗的材料应使用无毒、无污染木材及油漆。
②封闭、防尘、防虫、防鼠。每组药柜上下左右全封闭,除
药斗可抽开自如,其他部位不得有缝隙;每个药斗为独立的,
四周封闭具防鼠功能。
③每个药斗内凡装有两种以上(含两种)的饮片者,应有套
盒,以方便清洁、养护、盘存。
④药柜最下层的药斗,一般应距地面15厘米以上,亦可因
地制宜,潮湿多雨的南方、距城市较边远地区可更高一些。
⑤毒性中药不能装斗(炮制品除外),而应设专柜,要求:
牢固,双锁管理,分别由专管的营业员和具有中药师以
上技术职称的人员共同负责管理,包括验收,销售的全过程。
⑥贵细中药材除柜台必备的样品外,应设专柜加锁管理,实
行双人签收与核发手续,避免发生差错,造成经济损失。如
进口西洋参、燕窝、西红花、麝香、冬虫夏草、鹿茸、熊胆
等。
(2)、药斗均为多格抽屉式组合柜,一般“横七竖八”排列。
每个大斗分为3格(个别用量大的饮片也可分为2格),每
格存放一种饮片。在整架药斗最下层专设一些特大斗,用于
存放质地轻泡的饮片,亦有的特大斗安顿在调剂台内侧,更
便于取用。
(3)、注意冷、热搭配的合理性。调剂柜的摆放一般是根据
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营业厅的面积和经营中、西、成药的品种规模而确定的,无
一定式来约束,有正面朝外呈“一”字摆放的,有“凹”字
形或“丁”字型不等,总之在分类装斗原则前提下,必须充
分考虑调剂取药的方便,有的药柜设计装斗高达2米以上,
操作起来极不方便,往往一剂中药上下要数十分钟之久,这
样会给调剂人员和顾客双方带来烦恼,因此,药柜的设计不
宜过高,常用中药饮片装斗宜在当胸上至额头下,下至腰部
以上,冷背及体轻用量少的品种置于上部;量大体轻泡的宜
装在底部大斗中,体重的矿物药宜置于下部大斗格中分存;
外用药应置于远端大斗格分存;蜜炙类饮片,若装于斗内,
应有容器另装加盖,或另柜用容器陈列。(4)、每个中药斗
抽屉表面写有3味药,其装药或抓药顺序为:面对中药药柜,
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