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中医适宜技术参与活动期类风湿关节炎治疗的ACR20评价
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吴方真吴方正马慧澜吴宽裕黄丽红张卓依郭燕芬齐张旸陈煜宇赵钟文
【摘要】目的：观察中医适宜技术“经络刮疗+关节操”对活动期类风湿关节炎ACR20的疗效。方法：将66例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组33例。对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合中医适宜技术“经络刮疗+关节操”。2组均以3个月为1个疗程。观察2组的疗效指标ACR20，包括关节肿胀数、关节压痛数、休息痛（VAS1）、患者对疾病活动程度的评价（VAS2）、医生对疾病活动程度的评价（VAS3）。结果：第4周ACR20达标率，第4，8，12周的关节压痛数、VAS1、VAS2、VAS3的改善情况，治疗组均优于对照组（P0.05）。结论：对于活动期类风湿关节炎患者，中医适宜技术可促进关节功能的恢复、生活质量的优化，使ACR20早期达标，值得推广应用。
【关键词】类风湿关节炎;活动期;中医适宜技术;经络刮疗;关节操;ACR20
【ABSTRACT】Objective：ToobservethecurativeeffectofmeridiancurettageandjointexerciseonactiverheumatoidarthritisACR20.Methods：Sixty-sixpatientswithactiverheumatoidarthritiswererandomlydividedintoatreatmentgroupandacontrolgroup，33casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinemedicaltreatment，andthetreatmentgroupwastreatedwithmeridiancurettageandjointexercisesbasedontheroutinemedicaltreatment.Thecourseoftreatmentforbothgroupswas3months.ThecurativeeffectindexesACR20ofthetwogroupswereobserved，includingthenumberofjointswelling，jointtenderness，restpain（VAS1），patients?evaluationofdiseaseactivity（VAS2）anddoctorsevaluationofdiseaseactivity（VAS3）.Results：ThecompliancerateofACR20atthe4thweek，thenumberofjointtendernessandtheimprovementofVAS1，VAS2andVAS3atthe4th，8thand12thweeksinthetreatmentgroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup（P0.05）.Conclusion：Forpatientswithactiverheumatoidarthritis，theappropriatetechnologyoftraditionalChinesemedicinecanpromotetherecoveryofjointfunction，optimizethequalityoflife，andpromotetheearlystandardofACR20，worthyofpopularizationandapplication.
【Keywords】rheumatoidarthritis;activityperiod;appropriatetechnologyoftraditionalChinesemedicine;meridiancurettage;jointexercises;ACR20
類风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是临床中较多见且较难治的关节病之一，病情反复，致残率高。药物治疗在活动期RA中占据较主要的地位，但部分患者心理和经济负担大，常难坚持治疗[1]。面对多元化的RA患者，发掘更多有效改善RA的非药物外治疗法，特别是简便效廉的中医外治适宜技术，已被
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