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浅谈快速冰冻病理检查应用于妇科肿瘤手术中的价值
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[摘要]目的：研讨快速冰冻病理检查使用于妇科肿瘤手术中的应用价值。方法：选择2018年9月-2019年9月我院收治的120名急妇科肿瘤病患作为研究对象。，全部病患都进行术前检查、石蜡切片检查和快速冰冻原理检查。把石蜡切片检查结果作为参照，评测快速冰冻病理检查的诊断符合率。结果：从观察各个时期肿瘤手术病患的检查情况可以得知，使用冰冻切片诊断的时间越长，次数越多，诊断符合率就越高，与此同时，二次手术的病患例数越少。结论：在妇科肿瘤手术中，快速冰冻病理检查有着较好的使用意义，诊断符合率更高，值得临床推广运用。
[关键词]快速冰冻病理检查；妇科肿瘤手术；应用效果
妇科肿瘤的类型很多，而且症状多种多样，治疗方法也会随着病人的症状表现呈现不同的形式[1]。一般情况下，放疗化疗都没有很好的治疗效果，利用手术把癌变组织乃至整个子宫、或者整个附件切除是最好的治疗方法。就目前的情况而言，只是依据手术之前的普通影像学检查根本无法规划出良好的手术方法，然而不完全切除是造成复发和癌变转移的关键原因，所以对手术病患进行术中快速冰冻病理检查，准确地检查出肿瘤的级别和癌变程度对规划出合适的手术有重要的意义[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年9月-2019年9月我院收治的120名急妇科肿瘤病患作为研究对象。年龄范围是24-73岁，年龄均值是（32.4士6.6）岁。所有病患全部接受手术之前的专业检查，检查均显示是恶性肿瘤。
1.2方法
（1）诊疗方法：所有病患手术之前都没有过放疗化疗的经历，手术方法采用筋膜外子宫和切除双侧附件方法进行治疗，宫颈有病变的病患施行切除子宫手术，医生评测病患的肿瘤是什么类型、分化的等级和浸润基层深度。
（2）检查方法：全部的病患在手术之前以及手术之后都做一次检查，使用两种方法做病理检查：石蜡和快速冰冻，检查完以后还要进行核对。
1.3评价指标
（1）石蜡病理检查是最后的诊断准则，对比和评测手术之前的症状和快速冰冻病理检查的情况。（2）对试验时候不同时期的研究对象因检查结果不明确而做第二次手术的例数，与同一时期我院妇科肿瘤术中冰冻病理诊断的进展情况进行对比，剖析术中冰冻切片诊断的意义。
1.4统计学处理
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P0.05表示差别具有统计学意义。
2结果
2.1妇科肿瘤检查结果从表1中可得知，以石蜡切片检查为对照，手术之前检查的符合率为85.0%（102/120），与石蜡切片检查的符合率对比，差异比较显著（P0.05）；快速冰冻原理检查的符合率为98.3%（118/120），与手术之前检查的符合率对比，差异比较显著（P0.05）；将快速冰冻原理检查的诊断符合率与石蜡切片诊断的符合率对比，两组无显著的差异，不具有统计学意义（P0.05）。
表1不同方式的妇科肿瘤诊断结果
诊断结果
石蜡切片诊断
术前诊断
快速冰冻原理检查
良性肿瘤
90
82
90
恶性肿瘤
22
20
22
交界性肿瘤
8
0
6
未定
0
18
2
总计
120
102
118
诊断符合率
100.0%（120/120）
85.0%（102/120）
98.3%（118/120）
2.2妇科肿瘤冰冻切片检查与二次手术情况从表2中可得知，在治疗肿瘤采用的手术中使用冰冻切片诊断的病例愈来愈多，与此同时，它的诊断符合率也是愈来愈高，伴随愈来愈多的治疗使用冰冻病理检查，进行第二次手术的病患愈来愈少。这说明了，使用冰冻病理检查能够卓有成效的提升妇科诊断率，并且还能够减少二次手术的概率。
表2妇科肿瘤冰冻切片诊断准确率以及二次手术情况
诊断结果
2016年
2017年
2018年
第二次手术例数
45
22
6
冰冻切片诊断例数
12
38
70
诊断不一致例数
12
8
3
诊断符合率
88.6%
95.3%
98.8%
3讨论
妇科肿瘤种类很多，严重影响了女性的健康生活[3]，此病一经检查出，病患就要尽快进行手术，阻止病情进一步恶化。对于恶性肿瘤病患来说，在进行手术的时候，如果存在高度危险因素，发生了淋巴结转移的情况，就可以看作有肿瘤分级因素与浸润肌层程度因素[4]。除了以上所叙述的原因之外，宫颈劳累也是原因之一，都会造成淋巴结转移的情况，这跟病患的预后也有较大的关系。对于恶性肿瘤病患而言，临床上可以采用很多种方法来评测病患的病情，在手术之前的临床检查中，多数是进行妇科检查、影像学检查、子宫内膜检查，检查结果作为诊断依据。
有研究表明，对病理情况进行分级的结果也不完全相同，临床上手术之前的检查，手术
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