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主讲人：xxx时间：20XX.XX股骨颈骨折护理查房股骨颈骨折病人的护理PPT
Catalogue目录01股骨颈骨折概述02护理评估03护理措施04护理查房05家庭护理与教育
股骨颈骨折概述01
股骨颈骨折的概念股骨颈骨折是指股骨头与股骨干连接处的骨折
通常发生在老年人，因骨质疏松而导致
骨折可能影响血液供应，导致股骨头坏死骨折部位与类型骨折发生在股骨颈区域
分为头下型、颈中型和基底型骨折
按骨折线方向可分为垂直、斜形和横形骨折常见病因跌倒是最常见的病因
骨质疏松增加骨折风险
某些疾病如骨肿瘤也可能导致骨折发病率与风险因素股骨颈骨折发病率随年龄增长而上升
女性发病率高于男性
风险因素包括骨质疏松、跌倒、性别和年龄疾病定义
疼痛症状患者通常感到髋部或大腿近端疼痛
疼痛在活动时加剧
疼痛可能导致患者拒绝负重患者髋关节活动受限
不能正常行走或站立
肌肉紧张和关节僵硬活动受限瘀血与肿胀骨折部位可能出现瘀血
周围软组织肿胀
皮肤温度可能升高病理体征骨折部位压痛明显
可有骨擦音或骨擦感
患肢缩短或外旋畸形临床表现
X射线是首选的检查方法
显示骨折线的位置和类型
有助于确定治疗方案X射线检查CT扫描提供更详细的骨折图像
可显示骨折碎片和移位情况
对手术计划有帮助CT扫描MRI有助于评估软组织和血供
可检测微小骨折或隐性骨折
对诊断股骨头坏死有重要作用MRI检查骨密度检测用于评估骨质疏松
有助于评估骨折的风险
对预防再次骨折有指导意义骨密度检测辅助检查
护理评估02
详细询问受伤时间、原因、部位及伤后处理情况
了解患者既往史、家族史、药物过敏史等
记录患者的主诉和现病史病史采集观察患者全身状况，包括生命体征、意识状态等
检查患肢外观、肿胀程度、伤口情况等
进行神经系统检查，了解运动、感觉功能体检信息评估患者心理反应，如焦虑、恐惧、抑郁等
了解患者对疾病知识的掌握程度
评估患者对治疗和康复的信心心理状态评估了解患者家庭情况、经济状况
评估患者的社会关系和社会支持系统
了解患者的工作环境，是否需要职业康复社会支持系统评估病人资料收集
使用疼痛评分量表评估患者疼痛程度
观察患者疼痛时的表情、体位等非言语行为
评估疼痛对睡眠、饮食等生活的影响评估患肢的活动范围和力量
了解患者日常生活中的功能障碍
评估患者是否需要辅助装置如拐杖、轮椅等疼痛程度评估功能障碍评估观察患者是否有发热、局部红肿等炎症表现
评估患者是否有血液循环障碍的迹象
注意患者是否有神经损伤的症状根据骨折类型、年龄、健康状况等预测愈合情况
评估患者术后并发症的风险
预测患者功能恢复的可能性和时间伴随症状评估预后风险预测病情评估
制定个性化的疼痛管理计划
选择适当的疼痛缓解措施，如药物、物理治疗等
监测疼痛治疗效果并及时调整疼痛管理提供疾病知识和康复信息的健康教育
鼓励患者表达感受，给予心理支持
协助患者建立积极的心态，增强康复信心心理支持制定康复训练计划，包括关节活动、肌力训练等
指导患者正确使用拐杖、助行器等辅助装置
监测功能恢复进度，调整康复计划功能恢复实施预防肺部感染、尿路感染等措施
定期翻身、按摩以预防压疮
监测血液循环，预防下肢深静脉血栓预防并发症护理诊断
护理措施03
疼痛控制正确评估疼痛程度，使用疼痛评分表
按医嘱给予止痛药物，观察药物效果及副作用
采用非药物干预措施，如放松疗法、音乐疗法等保持患肢正确位置，避免关节过度活动
使用适当的支具或牵引，减少骨折端移动
定期检查患肢血液循环，防止压迫疮的发生定时按摩患肢，促进血液循环
采取抬高患肢的方法，减轻肿胀
监测患肢肤色、温度，及时发现异常协助患者进行深呼吸和有效咳嗽
定时翻身拍背，促进痰液排出
保持室内空气流通，减少感染机会患肢制动保持血液循环预防肺部感染急性期护理
根据患者恢复情况制定个性化锻炼计划
指导患者进行关节活动度训练，增强肌力
监督患者锻炼过程，防止跌倒等意外发生功能锻炼指导01评估患者营养状况，制定营养支持计划
提供高蛋白、高钙饮食，促进骨折愈合
监测患者体重及营养指标，调整饮食方案营养支持03与物理治疗师密切合作，制定治疗计划
监测治疗效果，及时调整治疗方案
教育患者及家属物理治疗的重要性及方法物理治疗配合02关注患者心理状态，及时发现心理问题
提供心理支持，增强患者康复信心
与家属沟通，共同参与患者的心理康复心理康复04康复期护理
01预防深静脉血栓早期活动，促进血液循环
使用抗血栓压力袜或间歇充气泵
监测患肢肿胀情况，及时发现血栓迹象02预防肺部并发症鼓励患者进行呼吸功能锻炼
保持呼吸道通畅，定期吸氧
注意保暖，避免感冒等呼吸道感染03预防尿路感染保持会阴部清洁，定期更换尿管
鼓励患者多饮水，增加尿量
监测尿液颜色及尿常规，及时发现感染迹象04骨折延迟愈合或愈合不良的处理遵循医嘱调整治疗方案，如更换内固定
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