社区常见慢性病管理.pptx

;;;传统的卫生保健（阶段式的卫生保健）;医疗保险的支付方式;定义特点;;什麽是疾病管理;疾病管理发展背景;;;发展疾病管理的要素;;;管理式医疗保健模式;医疗保险与疾病管理;三级医院和社区卫生服务站、中心;确定转诊标准;社区随诊高血压转出条件;;;疾病管理者的协调作用;;建立信息系统的重要性;资料收集;疾病管理的策略--病种的选择;通常选择的疾病管理病种;初级保健团队的建设;社区团队保健;;疾病管理责任师的重要性;;什麽样的人从事疾病管理责任师？;疾病管理责任师的职责;疾病管理者应具备的技能;;病人的筛查;目标人群;疾病管理的策略--确定干预受益的目标人群;病人分层;;常用的疾病管理干预方式;疾病管理电话干预;OLDCART

O(onset):什麽时候开始发病的

L(Location)什麽部位

D(Duration)时间和间期

C(Character)特征

A(Aggravatingfactor)恶化因素

R(Relieving)缓解因素

T(Treatment)治疗情况;电话干预的时间分配;