关于老年骨科患者护理的体会.docx

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关于老年骨科患者护理的体会

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摘要：目的主要针对老年骨科患者的病例特点和病情，探讨最适合的护理模式，旨在提升骨科患者的治疗效果和康复效果。方法本次研究主要针对2016年5月至2017年5月入我院治疗的老年骨科患者120人，针对这120位患者在基常规护理的基础上，采取综合护理手段，做好患者的生活护理、心理护理、预防并发症、康复护理等，和之前的老年骨科患者康复情况作对比。结果120例患者康复情况良好，并发症发生仅1例，4例患者由于原发病病情加重，本人及家属同意放弃抢救，其他患者均好转出院。结论针对老年骨科患者病情特点和年龄特点，开展针对性的护理，强化综合护理技能的使用，突出舒适性护理和人性化护理，进而提高患者的治疗效果和满意度。关键词：老年患者；骨外科；护理体会随着物质生活条件的提升，人们的养生保健意识随之提高，我国人口出现老龄化现象，老年人的健康问题已经成为社会的热点问题，也是医疗机构该关注的重要问题。骨科老年患者体质较为柔弱，抵抗力较差，由于骨科疾病的影响，部分老年人常年卧床，严重的甚至失去自理能力，老年骨科患者十分痛苦。为了减轻他们的病情，各大医院要采取高效的治疗及护理手段，提升骨科患者的治愈率。本次研究就是针对某医院治疗的120位老年患者进行分析和研究，探索具有良好效果的护理模式，进而为临床护理工作的开展提供必要的依据。

1资料与方法

1.1一般资料120位病例都是我院骨科于2016年5月到2017年5月收治的患者，其中男性患者72位，女性患者48位，年龄在61到89岁之间，平均年龄近71岁，病程一般为3到9个月，平均5个半月。其中上肢骨折患者32例，下肢骨折患者72例，脊柱骨折3例，颜面部骨折12例，盆骨骨折1例.主要原因：摔伤21例，车祸受伤70例，病理性骨折10例；这120位患者中有53例进行开导复位固定手术，18例实行手法复位固定术，30多例进行体外固定。

2护理方法

2.1骨科患者的心理护理老年人一般都养成了自己的生活习惯，面对住院的陌生环境，多少有些不适应，对医院觉得不亲切，感到自己的生活受到干扰，加之骨科疾病的困扰，老年患者极容易产生焦躁的情绪。部分老年人觉得长期住院会拖累子女，形成较重的心理负担，这对患者的康复是不利的。因此，医护人员要尊重老年人的生活习惯和隐私，做好老年患者的心理疏导，注意言谈举止要得体，提高护理服务的质量，理解老年患者的不易，以周到的护理服务取得老人的信任，进而使患者积极配合治疗。

2.2观察护理部分老年人反应较为迟钝，对于伤病症状不够敏感，有的口齿不清，表述存在难度，使医生难以知晓其实际病情，这时护理人员要定期到病房巡视，关注老年骨科患者的变化，及时向家属询问老人的状态等等。

2.3休息护理老年人睡眠质量较低，夜间容易醒，因此，医院要保证病房的安静，夜间照明灯不能过亮，护理人员要加大夜间巡视力度，巡视时要注意开关门、说话都要轻，以免打扰老年患者休息。

2.4营养护理老年骨科患者由于年纪大，新陈代谢较慢，因此组织恢复较慢，一般骨科疾病病程较长。很多老年患者都存在骨质酥松、缺钙等现象，这时就要加强营养护理，多吃含有蛋白的食物和高维生素的食物，保证营养均衡和大小便畅通。含钙质的食物有牛奶、鱼类等，可以有效促进骨质生长，患者要少食多餐，不能吃胆固醇和油脂太高的食物。

2.5生活护理骨科患者一般卧床治疗的较多，尤其针对那些失去自理能力的老年患者，护理人员要保证患者周身清洁，帮助患者变换体位，避免局部组织因为血流不畅出现压疮或坏死现象。要保证患者大便畅通，如果出现便秘要协助患者排便，对行动不便的患者要做好行走保护和床上保护，必要时提供轮椅和躺床，床边要增加护栏。

3预防并发症的护理

3.1警惕发生意外老年人一般还有其他的慢性病，如高血压、糖尿病、呼吸系统疾病等，在骨科疾病的刺激下，极容易复发其它疾病，因此，老年骨科患者的手术要格外注意，手术后的创伤容易引发心脏、脑血管意外等情况的发生，因此，在手术后要注意观察患者的脉搏、心跳、呼吸、体温、血压等数值，如果患者在手术以后出现头晕、呕血等现象，护理人员要第一时间告知医生进行紧急处理。

3.2预防肺部感染部分老年人呼吸系统功能随着年龄的增长下降了，骨科患者由于长期卧床极容易引发肺部感染，因此，护理人员要告知患者要多咳痰、做深呼吸等，并且要刷牙或漱口，保证口腔清洁。病房要通风，保证患者的呼吸质量，患者如果感觉痰液沾稠，护理人员要及时给予雾化治疗，对痰液进行稀释，帮助患者翻身、叩背，排除痰液。

3.3预防泌尿系感染骨科患者膀胱括约肌功能逐渐衰退，由于抵抗力减弱，易发生泌尿系统感染，护理人员要做好泌尿系统的护理干预，用无菌技术