围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用效果评价.docx

??

?

??

围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用效果评价

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的探讨围手术期心理护理在耳鼻喉科手术全程护理中的应用效果。方法随机选择从医院2015年1月-2016年1月耳鼻咽喉科手术的66例患者为研究对象,每33例为一组,随机选择分为观察组和对照组,对照组采用传统的护理方法,观察组在对照组的基础上增加围手术期心理护理,比较两组护理效果。结果通过两组患者围手术期心理护理效果进行比较,结果表明,观察组患者围手术期的心理护理,抑郁和焦虑患者明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),护理满意度97.0%,观察组明显高于对照组81.8%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=3.995,P0.05)。结论耳鼻咽喉患者围手术期的心理护理能有效减少患者的焦虑和抑郁心理,在治疗患者的积极心理学方面发挥了重要的作用,可以改善病人的护理满意度,值得在临床推广。

关键词：围手术期；心理护理；耳鼻咽喉科；应用效果

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择从医院2015年1月-2016年1月66例耳鼻咽喉手术患者为研究对象,基于数字表法随机分为观察组和对照组(n=33)。13例的观察组(20男,女,21岁到74岁的病人,平均(40.1--14.2)。条件分布:中耳炎10例,5例喉癌,7例,8例鼻息肉、鼻窦炎、扁桃体炎2例,1例。对照组(14例19岁男性和女性,22-75岁,平均(40.5--14.7)。条件分布:中耳炎在11例,喉肿瘤4例,9例鼻息肉、鼻窦炎在6例,扁桃体炎,1,2,其他情况下。两组患者的一般信息,如性别、年龄、疾病的分布差异,无统计学意义(P0.05),具有可比性。所有病人家属知道小组学习目的,自愿签署知情同意参与实验。

1.2方法

1.2.1、对照组,对照组常规护理患者，手术前病人和他们的家属通知相关操作和手术前需要准备的问题。根据医生的建议和病人病情,患者液体和pap半流质的丰富的营养供给。病人的口、鼻、咽、喉、耳检查,以确保清洁的一部分,给予病人抗菌漱口水,滴耳剂,滴鼻液等。护理人员和患者沟通的方法来防止咳嗽和打喷嚏。根据相关的要求操作前一天准备手术。手术后,患者全身麻醉手术全身麻醉,密切观察病人的体温、呼吸、脉搏和血压、血氧、心率变化。气管切开术患者呼吸道,及时吸痰,避免发生堵塞。

1.2.2、观察组在对照组的基础上围手术期心理护理。手术前、医务人员和患者有效沟通。帮助建立手术病人的信心。患者在手术的过程中心情平静。物理指标的患者,术后密切观察,了解病人的疼痛和并发症的状态。

1.3观察指标和疗效判定标准

自评抑郁量表(SDS)[4]和焦虑自评量表(SAS),比较两组疗效评估患者的心理护理。自我评定量表对抑郁和焦虑自评量表分数,分数评估病人的病情,得分越低的精神抑郁和焦虑程度较轻的患者,患者的心理护理的效果越好。

评估病人的护理满意度,医院自制的调查问卷的形式,对两组患者满意度调查统计数据,优化st1390点,一个好的75~75;可怜的75。

1.4统计方法

SPSS17.0统计软件分析所有数据用于+/-标准差的平均值测量数据(x+s)说,利用t检验,计数数据表示为一个百分比(%),使用卡方检验,P0.05为差异有统计学显著性。

2结果

2.1两组患者围手术期心理护理的效果

通过两组患者围手术期心理护理效果进行比较,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),见表1。

2.2比较两组患者护理满意度

护理满意度为97.0%,观察组明显高于对照组81.8%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),如表2所示。

3讨论

围手术期心理护理对病人的康复是非常重要的，围手术期患者不仅需要身体健康,也需要心理帮助。许多病人的病情加重,是因为他们的疾病带来更多的负面情绪,没有及时的宣泄，影响他们的治疗和康复。大部分的恐惧和拒绝手术,病人不愿意配合医生的治疗,有些病人因医护人员有问题,不想配合治疗。这些现象导致员工工作,也影响病人的治疗效果。因此有必要给予围手术期患者有效的心理护理,建立信任的桥梁是病人和医务人员的良好纽带,可以减少病人的心理负担,帮助病人建立一个良好的精神状态,促进病人手术顺利进行并早日康复。

根据研究的两组患者围手术期心理护理效果进行比较,结果表明,观察组患者围手术期的心理护理,(3.12--0.12)程度的焦虑和抑郁水平(3.01+0.11)明显低于对照组患者(4.12+0.15),(4.09--0.13);护理满意度为97.0%,观察组明显高于对照组81.8%,组间比较差异有统计学意义，在耳鼻咽喉科病人围手术期心理护理的应用效果评