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微创术联合逐淤化痰法治疗甲状腺肿疗效研究
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【摘要】目的:探讨微创术联合逐淤化痰法治疗甲状腺肿疗效。方法:选择我院2018年6月至2019年1月收治的100例甲状腺肿患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表随机分为手术和药物联合组和手术治疗组,每组各50例,手术治疗组采用微创术治疗,手术和药物联合组采用微创术联合逐淤化痰法治疗,对比两组治疗效果。结果:手术和药物联合组总有效率为100.00%高于80.00%,有统计学差异(P<0.05)。手术和药物联合组血浆黏稠度、生活质量优于手术治疗组,有统计学差异(P<0.05)。结论:微创术联合逐淤化痰法治疗甲状腺肿的应用临床治疗效果显著,有利于改善患者临床症状,降低血浆黏稠度以及改善生活质量。
【关键词】微创术;逐淤化痰法;甲状腺肿;疗效
甲状腺肿是临床常见多发病,多发于女性人群,而微创术是治疗甲状腺肿的一种微创、有效方法,但仍需辅以一定的药物治疗,以降低复发率和减少并发症[1]。本研究选择我院2018年6月至2019年1月收治的100例甲状腺肿患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表随机分为手术和药物联合组和手术治疗组,每组各50例,手术治疗组采用微创术治疗,手术和药物联合组采用微创术联合逐淤化痰法治疗,对比两组治疗效果,观察两组治疗有效率、血浆黏稠度、生活质量等,探讨微创术联合逐淤化痰法治疗甲状腺肿疗效。详细情况如下报道。
1资料与方法
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一般资料
纳入我院2018年6月至2019年1月收治的100例甲状腺肿患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表随机分为手术和药物联合组和手术治疗组,每组各50例,其中手术和药物联合组男性11例,女性39例,年龄范围22~65岁,平均年龄为(43.44±6.29)岁。手术治疗组男性12例,女性38例,年龄范围22~67岁,平均年龄为(43.41±6.12)岁。两组间性别、年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05)。
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方法
手术治疗组采用微创术治疗,常规消毒铺巾,气管插管全麻,大字体位,头稍微后仰,促使颈部和胸部同一平面,头高脚低。术者在患者两腿之间,右侧乳晕5点钟方向做1厘米切口,沿着皮下层给予膨胀液注射至锁骨上窝,剥离棒置入患者深筋膜浅层,分离到双侧胸锁乳突肌外缘,给予操作空间建立和置入腔镜,有在左侧乳晕以及右侧乳晕11点钟方向分别做0.5厘米切口,给予超声刀、套管针和分离钳置入,为确保手术空间需要继续进行皮瓣游离,游离上限达到甲状软骨,下达到胸骨上窝,将颈白线切开,体外缝线进行颈前肌群牵拉,沿着两层被膜间隙进行患者甲状腺分离,用超声刀将甲状腺结节切除,切除物从观察孔取出置入标本袋,无活动性出血后将颈白线缝合,给予放置引流。
手术和药物联合组采用微创术联合逐淤化痰法治疗。手术同上。逐淤化痰法:桃仁泥20g,粉丹皮15g,当归15g,川芎15g,半夏15g,胆星15g,青礞石2钱,天竺黄15g,大白15g,陈皮6g,甘草6g,每天1剂,分早晚两次服用。治疗1周。
1.3观察指标
观察两组治疗有效率[2]、血浆黏稠度、生活质量。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS19.0处理,P<0.05表示有显著性统计学差异。
2结果
2.1两组治疗有效率对比
手术和药物联合组总有效率为100.00%高于80.00%,有统计学差异(P<0.05)。如表1。
表1两组治疗有效率对比[n(%)]
组别
n
显效
有效
无效
总有效率%
手术和药物联合组
50
36
14
0
100(100.00)
手术治疗组
50
29
11
10
80(80.00)
X2值
8.214
P值
<0.05
2.2两组血浆黏稠度、生活质量对比
手术和药物联合组血浆黏稠度、生活质量优于手术治疗组,有统计学差异(P<0.05)。如表2。
表2两组血浆黏稠度、生活质量对比(x±s)
组别
血浆黏稠度(mPa.s)
生活质量
手术和药物联合组
1.13±0.12
98.84±1.73
手术治疗组
2.46±0.34
86.13±1.15
t值
7.674
9.234
P值
<0.05
<0.05
3讨论
甲状腺肿采取微创术治疗可借助腔镜进行微创操作,手术效果确切且安全性高,并发症少。而逐淤化痰法方剂可治疗胞轮跳动症,两眼不赤不疼,跳动不安,常觉心乱,目胀头晕,多数的甲状腺肿患者存在目胀头晕、心悸等症状,在术后辅以逐淤化痰法治疗,可有效改善患者的血液流变学指标,并促进患者症状的进一步缓解,改善其生活质量[3]。
本研究显示,手术和药物联合组总有效率为100.00%高于80.00%,有统计学差异(P<0.05)。手术和药物联合组血浆黏稠度、生活质量优于手术治疗组,有统计学差异(P<0.
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