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道德伦理学案例分析题

案例一

有一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬老工程师，和另一位

年仅10岁、患急性甲肝的小学生，同时到一家医院就诊，要求住院治疗。但是，

由于该院种种医疗条件的限制，只能收留一位病人。

请问医生应该给哪一位病人开住院单?其医学伦理依据是什么?

答题要点：医生应该给10岁的小学生开住院单(1分)。

这是因为：

(1)从生命质量看，小学生的生命质量比老工程师的生命质量高。七旬老工

程师身患绝症，没有治愈希望，预期寿命短；而10岁小学生有治愈希望，能够

恢复健康，预期寿命长。(4分)

(2)从生命价值看，小学生的潜在社会价值比老工程师的潜在社会价值大。

尽管老工程师曾为社会作出过很大的贡献，但由于身患绝症，年事已高，现已失

去了继续创造社会价值的条件；如果治愈了小学生，培养其成才，将来将给社会

创造很大的价值。(3分)

(3)从有效地利用卫生资源来看，给老工程师投入再多的卫生资源，也无法

使其康复，只会是浪费很多资源；而收治小学生，则可能收到理想的效果，是对

卫生资源的有效利用。(2分)

案例二

1、从1932年到1972年，美国研究人员随访400名贫穷的患了梅毒的非

洲美国黑人，以观察他们的疾病是怎样发展的。在50年代，青霉素已经普遍使

用，而且价钱并不昂贵，但是研究人员也不对他们采用青霉素治疗，而是给予安

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慰剂。这样做的最大好处是，能观察到不用药物梅毒会怎样发展。该项研究揭示

了梅毒发病、发展、病理机理和预后的一些本质问题，为后来的梅毒治疗提供了

不可多得的临床第一手材料。

请对这个实验作出伦理判断，并进行伦理分析。

2、广告：“一对不孕夫妇征求卵子，要求捐献卵子者的年龄在20到29岁，

学历大本以上、无家族病史、五官端正、婚否不限，并有万元以上的重谢。”

征求者是名老人。他说，自己是为女儿征求卵子的。老人说，他的女儿已经

40多岁，去医院检查过，已经不能生育，他很着急，想要个小外孙。医生告诉

他，可以征求健康的卵子为女儿人工授精。老人称，他之所以不去医院征求卵子，

而是到北大征求，是想看到提供卵子者本人，确定她是否身体健康、五官端正。

老人称，他最高可出资1.5万元。

请对这种做法作出伦理分析。

1、实验目的-3分；

2、受试者的健康-3分；

3、实验者的尊严、权利-3分

4、实验的科学性-3分；

5、实验者的全面的利益保证（如经济利益）-3分依据：赫尔辛基宣言3分；

表述2分

2、有助于解除不孕症患者的烦恼；4分

实行人工辅助生殖技术应遵循伦理原则，包括生物性原则和社会性原则：适

应症、

自主、自愿捐赠、双盲（4分）、遗传病等健康检查、禁止商业化操作（4

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分）以及医疗条件、医务人员的资格等。（4分×4）

案例三

患者赵X，男，72岁，因突然失去知觉由亲属送往某医院急诊。急诊科医

生诊断为脑溢血，并建议马上手术。然而，亲属表示家庭经济困难，示意医生随

便给一些处置并听任其死亡，但却拒绝签字。此时，医生应如何处理，并从伦理

学上进行分析。

案例分析：从医学的角度分析，病人，的疾病诊断明确，应马