儿童系统性红斑狼疮指南课件.pptVIP

系统性红斑狼疮诊断及治疗指南中华医学会风湿病学分会（2010）???

临床表现???????

狼疮危象——急性的危及生命的重症SLE???????

诊断

SLICC-系统性红斑狼疮诊断标准患者满足分类标准中的感特性分别，其中包括至少一条临床%％和92％。一条免疫学

活动性及轻重程度评估

治疗——轻型SLE????

治疗——中型SLE??

治疗——重型SLE?诱导缓解+巩固治疗：?①糖皮质激素：泼尼松1mg/kgqd（病情稳定后2周或疗程8周内，开始以每l-2周减10％的速度缓慢减量．减至0.5mg/kgqd，减药速度按病情适当调慢；如果病情允许，泼尼松维持治疗的剂量尽量10mg，疗程长，应注意副作用）?②环磷酰胺：0.5-1g/m2+NS，3-4周一次，6-12月后改为3个月一次维持1-2年（要求白细胞低谷≥3.0x10/L）9?③霉酚酸酯(MMF)：IV型LN，1-2g/d分2次口服?④环孢素：V型LN，3-5mg/kg/d

治疗——狼疮危象????

其他治疗???

妊娠生育???分子止。

儿童系统性红斑狼疮诊疗建议中华医学会儿科学分会免疫学组??????

儿童SLE治疗???15-30mg/kg/d连用3d一个疗程，每周1疗程，剂量同成人2-3周15-30mg/kg/d4-6mg/kg/d，浓度120-200μg/ml，浓度5-15ng/ml?CTX后序贯治疗，1-2mg/kg/d40-60mg/d，维持20mg/d），HCQ儿童系统性红斑狼疮诊疗建议

其他治疗???儿童系统性红斑狼疮诊疗建议

ACRGUIDELINEFORLN（2012）mperdaynineratioof0.524-hourprotein

辅助治疗????

PatientsWithISNClassIII/IVLupusGlomerulonephritis

???

PatientsWithClassV“PureMembranous”LN合并3或4型者按照3、4型治疗