人性化护理在肝胆外科中的应用.docxVIP

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人性化护理在肝胆外科中的应用

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[摘要]目的：分析肝胆外科的人性化护理的应用效果。方法：随机选取本院2016.1.1～2017.1.1期间的60例肝胆外科患者，作为本次临床研究对象。随机抽取2016.1.1～2016.6.1期间的30例患者作为对照组，给予临床常规护理；随机抽取2016.6.1～2017.1.1期间的30例患者作为护理组，给予人性化护理。归纳人性化护理措施，分析人性化护理效果。结果:护理组的各项生活质量评分均优于对照组，P＜0.05；护理组的并发症总发生率（10.00％）优于对照组（43.33％），P＜0.05；护理组的患者满意度（100.00％）高于对照组（63.33％），P＜0.05；差异均具有统计学意义。结论:肝胆外科的人性化护理的应用效果显著，提升患者生活质量，减少并发症，可考虑合理推广。

[关键词]肝胆外科；人性化护理；应用效果

在临床中，包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌和胆囊炎、胆石症等常见的肝胆疾病均属于肝胆外科范畴，在消化系统疾病中占有重要地位［1～2］。据调查，多数肝胆外科疾病患者具有病情复杂多样、病程较长、常见并发症、手术创伤大等特点，为临床有效疗护增加了难度［3～4］。为优化肝胆外科的临床护理，提升患者就医体验，笔者特在本次研究中即针对我院的2016.1.1～2017.1.1期间的60例肝胆外科患者，围绕人性化护理进行了探索、分析，初步效果较为理想，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2016.1.1～2017.1.1期间的60例肝胆外科患者，作为本次临床研究对象。随机抽取2016.1.1～2016.6.1期间接受临床常规护理的30例患者为对照组，随机抽取2016.6.1～2017.1.1期间接受临床人性化护理的30例患者作为护理组。其中，男36例，女24例；年龄22～58岁，平均（45.9±12.8）岁；两组的一般资料不具有统计学差异（p＞0.05），具有可比性。纳入标准要求如下：(1)为我院肝胆外科住院患者；（2）患者及家属知情后同意纳入研究并接受随访。

1.2方法

对照组患者接受临床常规护理，护理组患者在对照组患者基础上接受人性化护理，护理内容主要如下。（1）优化接诊流程，即在患者入院初，护理人员即应主动与患者沟通、交流，帮助患者了解就医环境，帮助患者尽快完成角色转换，尽量打消患者疑虑和陌生感，与患者建立信任。（2）完善术前准备，即要求护理人员在手术方案确定后即开始卫生宣讲，包括专科检查内容、检查目的、手术目标、术前术后的注意事项和禁忌事项，帮助啊患者完成手术准备。（3）加强环境管理，即在各项操作中均严格遵守无菌操作要求，定时通风、打扫、消毒更换被褥以确保病房干净环境整洁，严格控制探病人数。（4）遵医嘱行对症护理：开展药物指导，介绍服药时间、频次、方法和不良反应；定时监查患者是否有无感染、腹痛、胆瘘、腹泻等并发症发生；指导患者术后避免头部用力，选取平卧位，动态监测有无颅压升高。（5）心理护理：护理人员应尽量满足患者的合理需求，充分尊重患者的生活习惯和个人隐私，主动与患者沟通、交流，并将交流结果及时与医生反馈；多多了解患者的情绪状态，掌握患者情绪波动，结合患者的心理状态，有针对性地采取对于焦虑、抑郁、紧张等多重负面情绪的心理支持，及时给予心理疏导和情绪支持，避免不良情绪的恶性喜欢和不断累积；对于患者突发的不良情绪事件则应及时上报至主治医生，有需要者可寻求心理专科医生的帮助。

1.3评估指标

（1）生活质量评分：结合自定评分表，统计两组患者的认知功能、躯体功能、情感功能、社会功能、角色功能、整体健康；（2）并发症：重点观察两组患者有无感染、腹痛、胆瘘，统计、比较两组的并发症发生率。（3）患者满意度：于患者出院时，借助问卷调查统计患者对临床护理的满意度。

1.4统计学方法

本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSSl9.0软件，计数资料均以(％)表示，组间比较选用卡方比较；计量资料均以(X±S)表示，组间比较采用t检验；P＜0.05，提示组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

护理组的各项生活质量评分均优于对照组，P＜0.05；见表1。

表1两组的生活质量比较(X±S，分)

组别（n）

认知功能

躯体功能

情感功能

社会功能

角色功能

整体健康

对照组（30）

60.6±10.3

63.3±9.3

63.0±10.2

61.8±14.2

61.5±14.2

62.1±15.3

护理组（30）

82.8±8.3

80.9±8.2

83.9±7.3

72.6±9.4

75.7±8.3

80.7±11.3

2.2两组的并发症发生情况

经观察，护理组的并发症总发生率（1