霍乱传染病基础crb jy2071.pdfVIP

霍

概述：

霍是由霍弧菌引起的急性烈性肠道，属我国《防治法》中规定的甲类。

小结：甲类1.2.霍：老鼠窜

我国甲类是

A.，伤寒B.，霍C.霍，伤寒D.霍，热E.热，伤寒

答案：B

临床表现：

病原学

霍弧菌属弧菌科中的弧菌属，革兰染色，呈短小弓形的杆菌，显微镜下可见呈鱼群样排列，细

菌的一端有鞭毛因而活泼。

弧菌属革兰染色杆菌

群

可分成200个以上的群，传统上将O1群弧菌作为霍的病原体，包括古典生物型及埃尔托生物

型。近年来发现O群弧菌也具有霍弧菌毒素，是能引起霍流行的非0群霍弧菌。

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致病因素

霍弧菌能产生内毒素、外毒素（即霍肠毒素，是主要致病因素）及血凝素等。

小结：内毒素和外毒素

内毒素外毒素

伤寒√

细菌性痢疾√

霍√

流脑√

总结：比较内毒素与外毒素

霍弧菌—外毒素为主要致病因素

流脑球菌，菌痢，伤寒—内毒素为主要致病因素

：外面闯祸

霍弧菌的主要致病物质是

A.霍内毒素B.霍外毒素（霍肠毒素）C.透明质酸酶D.腺苷酸环化酶

E.蛋白水解酶

答案：B

以外毒素为主要致病因素的是

A.伤寒B.菌痢C.霍D.流脑E.乙脑

答案：C

外界抵抗力

霍弧菌对日光、热、干燥、酸以及一般常用剂均敏感，煮沸立即，55℃1分钟即可。

相对脆弱煮沸灭菌怕热！

对染有霍弧菌食具的最佳措施是

A.煮沸B.紫外线C.2%漂白粉D.3%的石炭酸E.3%的来苏水

答案：A

流行病学

1.传染源：患者及带菌者是传染源，后者及轻型患者更重要。

2.途径：本病为道，可经污染的水源及食物、日常生活接触及的媒介引起，

水源与食物被污染常引起流行，甚至暴发流行。

3.人群易感性：人群普遍易感。后多表现为隐染，是重要的传染源。夏秋季节为流行