全血与血细胞的临床.pptVIP

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02增强运氧能力。2.作用:200ml或400ml全血经离心后去除血浆和白细胞,用生理盐水反复洗涤3-4次,最后加入150ml生理盐水制备成红细胞悬液。基本上不含白细胞、血浆和血浆蛋白。1.制备特点:01洗涤红细胞适应症:1对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者。2自身免疫性溶血性贫血患者。3阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。4高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。5由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者也可以输用本制品。6洗涤红细胞1制备特点:用全自动血细胞分离机单采技术,从单个供血者体内循环血液中采集。2作用:止血。3适应症:6大量输血引起的血小板稀释性减少的患者。5血小板功能障碍引起的出血。4血小板计数减少引起的出血。机器单采血小板下列临床过程中血小板计数的安全值分别为:口腔科检查≥10×109/L拔牙≥30×109/L补牙≥30×109/L小手术≥50×109/L大手术≥80×109/L正常经阴道分娩≥50×109/L剖腹产≥80×109/L中华血液学杂志2007年3月第28卷第3期扩充血容量,补充全部凝血因子。作用:制备特点:取新鲜全血于6小时内在4℃离心将血浆分离出来,并迅速在-30℃以下冰冻成块而制成。在-30℃以下可保存一年。含有血液中全部的血浆蛋白和凝血因子,包括不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ。临床上输用前置37℃水浴箱中解冻融化后使用。新鲜冰冻血浆适应症:01单个凝血因子缺乏的补充。02肝病患者获得性凝血功能障碍。03大量输血引发的凝血功能障碍04口服抗凝剂过量引起的出血。05抗凝血酶Ⅲ缺乏者。06免疫缺陷综合症。07血栓性血小板减少性紫癜。08休克、血浆置换术、大面积烧伤和创伤者。09新鲜冰冻血浆该血浆的来源主要是从保存已超过6-8小时的全血中分离出来的血浆,全血的有效期以内分离出来的血浆,保存期1年后的新鲜冰冻血浆。在-30℃以下保存5年,它与新鲜冰冻血浆的主要区别是缺少两种不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ。制备特点:普通冰冻血浆作用:扩充血容量,补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。适应症:主要用于补充稳定的凝血因子(II、VII、IX、X、XI、XII、XIII)缺乏症。外科手术、休克、失血、外伤、烧伤等大出或血浆大量丢失的患者。普通冰冻血浆冷沉淀凝血因子1.制备特点:该制品是新鲜冰冻血浆在2-4℃条件下不溶解的白色沉淀物。每袋为0.5u是由200ml新鲜全血分离获得的血浆制备的,每袋为1u是由400ml新鲜全血分离获得的血浆制备的。先将新鲜冰冻血浆置2-4℃冰箱中融化后,在4℃离心机中离心,吸取上层血浆,余下的下层沉淀物即为冷沉淀。主要含有凝血因子Ⅷ、XIII因子、纤维蛋白原以及一定量的血管性血友病因子和纤维结合蛋白。在-30℃条件下可保存一年。2.作用:补充凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子。补充纤维结合蛋白。先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症。主要用于儿童及成年人的甲型血友病。手术后出血、DIC、严重创伤等患者的替代治疗。XIII因子缺乏症。适应症:血管性血友病。冷沉淀凝血因子RH阴性血液RH阴性全血:有200ml/袋或400ml/袋。RH阴性悬浮红细胞:有1u/袋或2u/袋。RH阴性解冻红细胞:去除血浆的红细胞加甘油保护剂,在-80℃保存,保存期10年。当需要输血时,解冻后洗涤去甘油,加入100ml生理盐水或红细胞添加剂后制成。解冻后需在24小时之内输完。有1u/袋或2u/袋。制备特点:从健康人血浆中提纯制备而成,纯度达95%上。1作用:增加血容量,维持血浆渗透压.纠正低蛋白血症。2适应症:3主要用于创伤、烧伤等引起的休克。4用于脑水肿及大脑损伤所致的脑压升高,降低颅内压。5补充血容量,纠正低蛋白血症。6用于肝硬化,肾脏疾病引起的水肿和腹水等。7人血白蛋白制备特点:从健康人血浆中提纯制备而成,主要含有IgG抗体,还含有抗病毒、抗细菌和抗毒素的抗体。作用:增强免疫功能。适应症:防止病毒性传染病。丙种球

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