传播与行为改变课件.pptVIP

v明确目标人群性病艾滋病感染率v明确目标人群的安全套供应情况v明确目标人群对性病服务和VCT服务的利用情况

主要内容第一部分现有资料收集第二部分高危场所分布调查第三部分高危行为定性调查

第四部分高危行为定量调查（参见督导评估章节）第五部分高危人群生物学调查（参见督导评估章节）第六部分需求评估资料的利用以县区为单位收集资料，以省为单位汇总

第一部分现有资料收集（一）要收集的现有资料（5年内的资料）1、高危场所数量、种类及分布2、性服务人员（以下简称CSW）数量、种类及分布3、CSW安全套使用情况、影响因素4、CSW的性病及艾滋病感染情况

5、过去开展CSW干预工作的情况（范围、效果、经费及来源）6、当地安全套市场情况：品牌、价格、运作方式7、当地能开展CSW干预潜在的资源情况：有哪些机构和组织开展过和可以开展CSW干预工作

（二）收集资料的方法1、文献检索法：利用检索工具和各种期刊文献索引2、网络收搜法：用百度等工具，输入当地地名艾滋病干预等3、访问相关机构的专家和知情人

第二部分高危场所分布调查调查的目标场所各种可能有商业性性交易的场所

一、划定调查范围和寻找本地最新地图v大体划定调查的范围：一般以行政区划为界，如某县县城及所有乡镇；较大的城市应整体调查，不应只调查某一个区；v寻找相应的最新地图：由于城市建设变化大，应注意地图的更新。没有地图的地区可根据实际调查情况手工绘制地图

二、调查人员的选择与培训v由于高危场所的调查多以假扮顾客的方式进行，所调查人员以已婚中老年男性为主，某他人员配合v对选择的调查员应进行脱敏练习、我国及当地性产业、进入和退出技巧、调查的注意事项等的培训，最好是以现场练习的方式进行培训

三、寻找高危场所1、关键人物介绍法常见的关键人物有：出租司机、三轮车司机；警察；性病医生；安全套销售商；卫生监督人员等2、需求推论法凡流动男性人口聚集地均可能存在高危场所，如在大型建筑工地附近，车站，码头等

3、实地观察法v是寻找高危场所最主要的方法和必须采用的方法v一般采用二人一组，划片包干的方法进行地毯式的调查v调查一般应同时开始，并用一周左右的时间完成调查

四、高危场所的确认（一）确认的方法主要采用以假扮CSW顾客的方式，通过询问“有无特殊服务、价格、不用安全套是否做”的“三步法”：此法已在我国多个地区进行运用，简便可靠，快捷（确认一家场所不到5分钟），同时具有多种作用：确认场所，了解场所的交易价格，安全套使用情况。

三步法具体操作如下第一步：问有没有特殊服务或小姐。v发现可疑的目标场所，如发廊、保健按摩、洗浴、桑拿、录像厅、OK厅、舞厅、茶馆、站桩v以顾客的身份进入v以顾客的身份和语气对老板或可能的CSW进行询问，如回答“有”，则进入下一步

第二步：问消费的价格。v问“快餐”（一次性交易）消费多少钱，“包夜”（多次性交易）多少钱v如回答的价格与当地性交易的价格相一致，则可进入下一步

第三步：问不用安全套做不做。v与CSW单独交流v提出我“做事”不用套，观察CSW的回答v如CSW回答“不行，不用套就不做”，“可以，但要看你是否有病”，“随便你，无所谓”，则基本上可以断定该场所为高危场所

调查人员假扮顾客的外在形象及举止应与被调查场所CSW真实顾客的外在形象与举止相匹配调查人员应为当地人或使用当地的语言进行调查一人进入场所，一人在外配合（女性调查员），如是两名男性调查员可同时进入场所。

（二）、退出技巧在调查结束后，应使用一些技巧安全的退出：1、货比三家退出法“我要再看看隔壁的小姐，比较比较再消费”此为最主要的退出方法2、特殊要求退出法提出一些CSW一般不愿做的要求，如“口交”、“肛交”

3、低价退出法说只有很少的钱，低于正常交易价格很多，如“朋友说的，只要５０元钱，咋个要１５０元呢”，导致无法成交而退出4、饥饿退出法如调查的时间刚好在晚饭前后，说“这附近有没有饭馆，我肚子好饿，我去吃点东西再来，吃点东西才有力气”

注意点调查员在整个调查过程中都不能有接触目标人群身体的动作，更不能发生肢体接触及性交易

（三）记录方法1、录音记录法可用ＭＰ３、录音笔，放在衣袋中，离开场所后口述2、一人口述另一人在外记录调查员离开场所，由另外一人对他按调查内容进行询问并作记录3、自已进行书面记录

（四）记录的内容场所名称、详细位置、类别、交易价格、CSW人数、安全套的使用情况等可采用直接填写高危场所信息表的方式进行记录

高危场所信息表编号名称详细交易CSW安全套使调查人签核查人变动情位置价格人数用情况名、时间签名、况、时时间间A027合计

五、绘制草图v现场对场所确认的２４小时内，由现场各调查小组的调查人员把所确认的场所，在局部的街区分布图上