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一、I型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径表单
适用对象：第一诊断为I型新月体肾炎（ICD–10：N01.7）/Goodpasture综合征（ICD–10：
M31.0）/抗肾小球基底膜病（ICD–10：M31.0）
行血浆置换治疗（ICD-9-CM-3：99.07）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：14–21天
时间住院第1天住院第2天
□询问病史及体格检查□上级医师查房
□完成病历书写□完成必要的相关科室会诊
主□上级医师查房□确定是否需要肾活检
要□及时处理各种临床危重情况（如严重水、□签署各种必要的知情同意书、自费用品协
诊电解质、酸碱失衡等）议书、输血同意书、临时中心静脉置管同
疗□初步确定是否需要肾脏替代，并制订诊疗意书、肾脏替代同意书等（根据情况）
工方案□观察病情变化，及时与患方沟通
作□向患方交待病情□对症支持治疗
□中心静脉置管
长期医嘱：长期医嘱：
□肾脏病护理常规□肾脏病护理常规
□一级护理□一级护理
□优质蛋白饮食□患者既往基础用药
□记出入液量□记出入液量
临时医嘱：□药物治疗
□甲泼尼龙0.5–1.0g静脉点滴临时医嘱：
□开具中心静脉置管术医嘱□甲泼尼龙0.5–1.0g静脉点滴
重□急查肾功能和电解质，动脉血气分析、胸□开具血浆置换医嘱（根据情况）
点片及肺部CT□开具肾脏替代医嘱（根据情况）
医□急查抗GBM抗体□监测肾功能、电解质
嘱□血常规（嗜酸和网织细胞计数）、尿常规、□监测抗GBM抗体滴度、血小板计数、凝
粪常规血指标
□肝功能、血糖、血型、凝血功能（PT、APTT、□其他特殊医嘱
FIB）、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、HIV、□必要时查超声心动图、痰含铁血黄素
梅毒等）
□免疫指标：ANCA、ANA谱、免疫球蛋白、
补体、CRP、ASO、RF、ESR
□心电图、腹部超声检查（双肾、肝、胆、
脾、胰）
□入院宣教□宣教
主要□介绍病房环境、设施和设备□预防感染
护理□入院护理评估
工作
病情□无□有，原因：□无□有，原因：
变异1.
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