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卫生专业技术资格考试口腔医学技术(初级(士)103)专业实践能力复习试题(答案在后面)
案例分析题(总25大题,75小题,共100分)
第一题【临床案例】患者李某,男性,45岁,主诉右下颌后牙区疼痛伴肿胀近一个月。检查发现右下颌第三磨牙(智齿)阻生,周围牙龈红肿,有脓性分泌物。X线片显示该牙冠周炎并伴有根尖周病变,邻近第二磨牙牙槽骨吸收明显。初步诊断为慢性冠周炎合并根尖周病。
问题:
1、根据患者李某的临床表现及影像学检查结果,首选的治疗方法是什么?
A.全身应用抗生素
B.局部冲洗上药
C.拔除右下颌第三磨牙
D.根管治疗右下颌第三磨牙
2、在拔除右下颌第三磨牙的过程中,为了预防术后感染,术前应该给予何种处理?
A.口服止痛药
B.静脉注射广谱抗生素
C.局部冷敷
D.口腔清洁漱口液漱口
3、术后为促进伤口愈合及防止感染扩散,应采取哪些护理措施?
A.嘱咐患者立即进食热食
B.使用含氯己定的漱口水每日三次
C.不定期复查直至完全恢复
D.立即进行剧烈运动以促进血液循环
第二题临床案例材料:
患者,男,35岁,因“牙列不齐,美观影响”就诊。患者主诉牙列不齐已多年,影响面部美观,无其他不适。口腔检查:上前牙轻度拥挤,下前牙轻度散在性牙列不齐,牙弓形态基本正常。患者要求进行正畸治疗。
1、该患者的牙列不齐属于哪种类型的错颌畸形?
A、间隙性错颌畸形
B、拥挤性错颌畸形
C、散在性错颌畸形
D、扭转性错颌畸形
2、针对该患者的牙列不齐,以下哪种正畸治疗方法最为适宜?
A、固定矫正器
B、活动矫正器
C、功能矫正器
D、隐形矫正器
3、在制定正畸治疗计划时,以下哪个因素需要优先考虑?
A、患者的经济条件
B、患者的年龄
C、患者的职业需求
D、患者的美观需求
第三题临床案例材料:
患者王某,男,45岁,主诉右侧下颌后牙区疼痛不适一个月,并伴有咀嚼时疼痛加剧的现象。患者自述一个月前曾因进食硬物导致右侧下颌后牙不适,当时未予重视。近期疼痛加剧,尤其是在咀嚼食物时更为明显,且伴有口臭。患者无糖尿病史及其他系统性疾病史。体检发现,右侧下颌第二磨牙有深龋洞,牙龈红肿,探诊出血,叩诊痛感明显。
根据上述病历资料,请回答以下问题:
1、初步诊断最可能的是?
A.牙周炎
B.慢性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.深龋
2、对于该患者的治疗方案,首先应采取下列哪项措施?
A.开放牙髓腔,引流脓液
B.进行牙周基础治疗
C.立即行拔牙术
D.清除龋坏组织并行充填治疗
3、如果在治疗过程中,发现该牙髓腔已受累及,下一步的最佳治疗方案是?
A.继续观察病情变化
B.行牙髓摘除术(根管治疗)
C.使用抗生素控制感染
D.建议患者加强口腔卫生护理
第四题病例材料:
患者,男性,35岁,因“牙列不齐,牙齿拥挤”就诊。患者自述从小牙齿不齐,随着年龄增长,牙列不齐问题越来越严重,影响咀嚼和美观。查体:牙列拥挤,牙列不齐,牙列间隙不足,左上第二磨牙近中扭转,右下第一前磨牙缺失,牙列中存在多个牙齿缺失。
1、根据病例材料,以下哪项不是该患者牙列不齐的原因?
A、牙齿拥挤
B、牙齿缺失
C、遗传因素
D、咬合关系异常
2、针对该患者的牙列不齐问题,以下哪种治疗方法最合适?
A、正畸治疗
B、牙齿修复
C、种植牙
D、牙周治疗
3、在为该患者进行正畸治疗时,以下哪项不是需要关注的问题?
A、牙齿的移动方向
B、牙齿的移动速度
C、患者的心理状态
D、患者的饮食习惯
第五题【临床案例材料】患者王某,男,45岁,主诉右侧后牙疼痛,进食时疼痛加剧,持续时间不定,影响日常生活。检查发现右下第二磨牙有深龋洞,探诊敏感,叩诊(+),冷热测试反应强烈,去除刺激后疼痛持续时间较长。X线片显示该牙根尖区有阴影,牙槽骨无明显吸收。初步诊断为慢性根尖周炎伴急性发作。
根据以上病例,请回答下列问题:
1、该患者的首选治疗方案是什么?
A.直接拔除病牙
B.开展根管治疗
C.进行药物控制炎症
2、在治疗过程中,如果发现根管内存在异物,应该如何处理?
A.立即停止治疗并拔除牙齿
B.使用器械小心取出异物,并继续完成根管治疗
C.忽略异物,继续常规根管治疗
3、术后如何指导患者进行口腔护理,预防感染复发?
A.建议仅使用漱口水清洁口腔
B.指导患者正确刷牙方法,并定期复查
C.推荐长期服用抗生素预防感染
第六题临床案例材料:
患者,男性,35岁,因“口腔异味”就诊。患者自诉口腔异味已持续半年,伴有刷牙出血,无明显疼痛。口腔检查发现:牙龈红肿,探诊出血,牙齿有松动现象。全口牙列完整,无龋齿。
【问题】
1、根据患者症状和检查结果,最可能的诊断是什么?
A、牙龈炎
B、牙周炎
C
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