颈椎病的手术治疗PPT课件.pptx

颈椎病的手术治疗

;颈椎退变性疾病;3;颈椎病的概念;我国现行颈椎病分类;颈型颈椎病;神经根型颈椎病;脊髓型颈椎病;椎动脉型颈椎病;常见的胸腰椎疾病;颈椎病诊断要素;颈椎病的诊断;存在隐匿、渐进性或间歇性病史

通常中年以上各个年龄组

颈肩痛伴手、手指和手臂麻木

下肢无力、软腿、步态不稳;双下肢麻木无力，行走步态困难;X线可见椎体前缘和脊椎关节等多处骨质增生，形成骨刺或唇样突起，椎间隙变窄和椎间孔缩小，而椎管前后径也变窄

;Ct:;从构成颈椎椎管、脊髓、椎间盘不同信号显示作出判断;临床检查;放射学检查;;颈椎横断切层显示脊髓及其相互关系：椎间盘变性、突出、骨赘形成

;22;23;24;25;颈椎病手术必须考虑;颈椎病手术指征

;颈型颈椎病;神经根型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈椎病手术

主要技术;颈椎病手术基本技术;颈椎前路手术;颈前路环锯减压及椎间融合术；颈前路环锯扩大减压及椎间融合术(最先使用，现在已经很少用）

颈椎椎体次全切除减压椎间融合术

颈椎椎间隙减压椎间融合术

颈椎非融合技术（人工椎间盘）;前路手术目的;麻醉和体位;单节段病变

间隙减压

多节段病变

间隙减压

椎体次全切除

前后方同时压迫

前后路一期手术

或分二期减压术;切除致压物

退变椎体后缘骨赘

变性突出椎间盘

后纵韧带及其粘连物

两侧达椎弓基底