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胃印戒细癌患者的临床及病理学特征

房忠女;张洪兰;白玲

【摘要】目的:探讨胃印戒细胞癌特殊的临床病理学特点,以指导临床早期发现和治

疗.方法:总结15例手术后经病理证实为胃印戒细胞癌的临床及病理学特征.结果:15

例患者发生网膜转移1例,淋巴结转移10例;发病部位以胃窦部小弯侧多见(7例);病

变类型多为溃疡型(9例);术前4例患者出现血癌胚抗原(CEA)水平升高.结论:胃印戒

细胞癌是弥漫型浸润性生长的肿瘤,发现时常浸润全层,多伴有淋巴结转移,血CEA

水平增高对早期诊断起到一定的预警作用.%Objective:oinvestigatethe

clinicopathologicalcharacteristicsofsignetringcellcarcinomaofthe

stomachforearlydetectionandtreatment.Methods:The

clinicopathologicalcharacteristicsof15caseswithsignetringcell

carcinomaofthestomachprovedbypathologywerereviewed.

Results:Onecasewithomentummetastasisand10caseswithlymphatic

metastasiswerefound.Thelesscurvatureoftheantrumwasthemost

commonlocation(7cases),Theulcerativetypewasthecommontype(9

cases)andthepreoperativelevelsofcarcinoembryonicantigen(CEA)of4

caseswerehigh.Conclusions:Signetringcellcarcinomaofstomachisa

diffusedlyinvasivegrowth,andwhichcaninvadethetotalgastricwalland

hasnodemetastasis.TheincreasingCEAlevelscanhintthehappeningof

thedisease.

【期刊名称】《蚌埠医学院学报》

【年(卷),期】2012(037)012

【总页数】3页(P1442-1444)

【关键词】胃肿瘤;印戒细胞癌;临床特征;病理学

【作者】房忠女;张洪兰;白玲

【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院内科,222002;江苏省连云港市第一人民

医院病理科,222002;江苏省连云港市第一人民医院病理科,222002

【正文语种】中文

【中图分类】R735.2

胃印戒细胞癌是一种特殊类型的胃腺癌，常累及全层胃壁，晚期即表现为全胃壁弥

漫性增厚、黏膜皱襞呈脑回状粗大低平、胃动力不足，即皮革胃，早期胃黏膜面仅

伴有或不伴浅小溃疡，是最易造成漏诊或误诊的一类胃癌［1］。本文就我院手术

治疗的15例胃印戒细胞癌患者的临床及病理学特征作一报道。

1资料与方法

1.1一般资料我院2009年11月至2011年5月外科手术切除、术后病理诊断为

胃印戒细胞癌共15例，占同期我院胃癌患者总例数的4.69%。其中，男10例，

女5例;年龄36～81岁;临床多表现为上腹隐痛、饱胀、黑便等;实验室检查癌胚抗

原(CEA)警示性水平增高4例。治疗以胃癌根治术联合术后辅助化疗为主。根据国

际抗癌联盟2002年胃癌NM分期标准［2］，Ⅱ期4例，Ⅲ期10例，Ⅳ期1

例。

1.2方法标本均采用10%甲醛溶液固定，常规石蜡包埋切片，HE染色，日本

Olympus-CX21型显微镜观察。

2结果

病变位于胃窦小弯侧7例，其次为胃体小弯侧、胃体大弯侧、胃角、胃贲门部。

病理类型以溃疡型为主(9例);其次为胃壁局灶僵硬型(3例)，其中1例环周生长;再

次为浅溃疡型(1例)、隆起型(1例)。肿瘤最大径在0.9～6.5cm，14例侵犯达全

层，甚至达浆膜层外，1例侵犯达肌层;胃大小弯侧淋巴结转移有7～15个者6例，

1～6个4例，有1例伴网膜转移，无淋巴结转移5例(见表1、图1)。

3讨论

3.1早期发现要点上腹闷胀不适、