2023年浙江省外科主治医师(神经外科学)考试试卷.pdfVIP

2023年浙江省外科主治医师神（经外科学）考试试卷

一、单项选择题共（25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、行胆囊切除术时，最重要的解部位是

A.Vater壶腹

B.Oddi括约肌

C.Hartmann袋

D.Heister瓣

E.Calot三角

2、男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物,

吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/0mmHg,

痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊

音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12X109/L,血淀粉酶320温

氏单位，血钙Lmmol/L,诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血性坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

3、患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反响和

过敏反响，其处理宜

A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B.立即停止输血、半坐位、吸氧

C.四肢轮流扎止血带

D.停止输血+口服阿司匹林

E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

4、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为—

A.结扎出血点加胃大部切除

B.包括溃疡在内的胃大部切除术

C.贯穿缝扎出血动脉主干

D.单纯缝扎出血点

E.高选择性迷走神经切断术

、处理方法是

A.急诊手术

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.继续观察

E.甲状腺素治疗

6、以下哪项处理不妥

A.禁食、补液

B.迅速冰盐水洗胃

C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

D.给予胃复安止吐、对症处理

E.静脉点垂体后叶素止血

7、男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。

查体：T38.℃,腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC1.6

X109/L,中性86%,尿镜检RBC1〜3个/HP,WBC2〜3个/HP,首先应考

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.急性肠系膜淋巴结炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.胃十二指肠溃疡急性穿孔

8、女性，7岁，股骨颈骨折，GardenW型，首选的治疗方法是

A.人工髓关节置换

B.加压空心钉内固定

C.人工股骨头置换术

D.三翼钉内固定术

E.保守治疗

9、有关动脉硬化性闭塞，以下哪种说法是错误的

A.最常发生于冠状动脉

B.与高血脂有密切关系

C.病变多为节段型

D.管壁内常有钙质沉积

E.保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成

10、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下

肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃,左下颌下肿物，直径2cm,红肿、压

痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎11、女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变

细，首要的检查为

A.纤维结肠镜

B.指肛检查

C.B超

D.X钢剂灌肠

E.便常规

12、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括

A.全部小肠

B.远端小肠及右半结肠

C.屈氏韧带以下的小肠

D.右半结肠

E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

13、一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，

最正确治疗方案应为

A.游离皮瓣移植

B.皮管移植

C.扩张器法修复

D.游离皮片移植

E.换治疗、择期手术

14、首要的检查为

A.B超或CT

B.选择性动脉造影

C.胃镜

D.腹部平片

E.腹腔穿刺

1、女性，40岁。近