《出入境口岸媒介生物性传染病输入风险评估指南》.docxVIP

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DB14/TXXXX—2021

出入境口岸媒介生物性传染病输入风险评估指南

1范围

本标准规定了媒介生物性传染病输入风险评估的对象、方法和程序。

本标准适用于出入境口岸媒介生物性传染病输入风险的评估。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T27921-2011风险管理风险评估技术

GB/T24353-2009风险管理风险管理原则与实施指南

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1风险识别

发现、列举和描述风险要素、信息的过程。

3.2风险评估

对影响媒介生物性传染病输入和扩散风险的可能性和危害严重程度的因素进行分析、评价。

4对象

出入境口岸媒介生物性传染病。

5风险评估程序

5.1风险识别与确认

5.1.1信息收集

——病例的监测：出入境口岸检疫查验过程中媒介生物性传染病可疑病例的监测情况；

——截获的输入性媒介生物的监测：口岸内、入境交通工具、集装箱、货物、行李、邮包实施检疫查验中截获的媒介生物的种群分布、数量、生物载体、密度水平、季节消长、与疾病的联系等监测情况；

——媒介生物性传染病相关疫情信息：包括世界卫生组织、其他国家和地区、国家和地方卫生部门发布的相关疫情消息。

5.1.2信息核实与分析

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将收集到的信息进行核实、整合，进行分析。

5.1.3风险确认

通过信息分析，对所发现的媒介生物性传染病可疑病例进行采样，对媒介生物进行数量观测和标本采集，送往实验室进行检测，确认输入媒介生物的来源。

5.2风险分析

5.2.1风险可能性

选择重要的、相对稳定的、易于评价的、相对独立的决定媒介生物输入风险产生的关键因素，结合传染病流行的环节和影响因素，主要从传染源、传播途径、口岸预防与控制措施方面的以下12个因素进行风险分析。

——全球分布情况

——国内分布情况

——输入性病例

——截获的输入性媒介情况

——病原体检测情况

——入境交通工具来源地及沿途港疫情发生情况

——口岸媒介本底情况

——自然疫源地

——季节因素

——传播途径

——易感人群

——预防措施

5.2.2风险严重程度

根据媒介生物产生输入风险危害的有关要素判断风险后果的严重程度。

——疾病的传染性

——病死率

——后遗症

——治疗有效性

——国际关注程度

——WHO及其他国家官方组织通报情况

——对社会稳定和国家声誉的影响

——对货物贸易的影响

5.3风险评价

根据媒介生物性传染病输入风险发生的可能性和风险后果的严重程度用矩阵法来进行风险评价。

5.3.1可能性评价

5.3.1.1

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首先成立专家组，专家主要来源于省级、市级的卫生行政部门、疾控部门、高校的资深专家及口岸卫生检疫专家。依据5.2.1列出的媒介生物性传染病发生输入风险可能性的影响因素进行评分、筛选（见附录A），每一个影响因素按照从轻到重的程度赋予0-3分，经专家进行咨询与评估，确定与疾病相关的最终影响因素，并对风险发生可能性的影响因素进行等级划分。

5.3.1.2

专家组对确定的影响因素赋予权重，设置权重系数，结合媒介生物性传染病输入风险发生的可能性分析结果，计算影响因素加权评分（见附录B），影响因素加权评分=影响因素评分×权重系数，然后确定影响因素总加权评分占最大分值的百分比。影响因素总加权评分为各项影响因素加权评分的总和；影响因素加权评分最大值（满分），为影响因素评分均为最大值时的表中各项影响因素加权评分的总和；影响因素总加权评分占最大分值的百分比=影响因素加权评分/影响因素总加权评分最大值（满分）

*100％。

5.3.1.3

根据5.3.1.2的得分情况，按照媒介生物性传染病输入风险产生的可能性水平分级表（见附录C）综合判定可能性评价的等级：从高到低依次为“A、B、C、D、E”级，对各级的定义分别为“几乎确定发生、很可能发生、可能发生、不太可能发生、罕见”，分级的依据为各级的总加权评分占最大分值的百分比：“80%~100%”为A级、“60%~80%”为B级、“40%~60%”为C级、“20%~40%”为D级、“0%~20%”为E级。

5.3.2风险后果严重程度评价

对5.2.2列出的媒介生物产生输入风险危害的影响因素进行评分，每一个影响因素按照从轻到重的程度赋值0-3分（见附录D），依据5.3.1.2的方法进行媒介生物性传染病输入风险产生的后果的危害严