弥漫大B细胞淋巴瘤治疗新进展.ppt

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基于基因表达的风险评分--

预测DLBCL临床结果CHOPR-CHOPWinterJN,etal.ASH2011.Abstract87.Probability1.00.80.60.40.20120246810YrsFFSP=.003Median≥Median1.00.80.60.40.20120246810YrsOSP=.001Median≥Median1.00.80.60.40.20120246810YrsFFSP=.0011.00.80.60.40.20120246810YrsOSP=.0015基于基因表达的风险评分--

预测DLBCL临床结果High-vslow-generiskscoressignificantlypredictedOSCHOP(medianfollow-up:7.6yrs;P.0001)R-CHOP(medianfollow-up:2.8yrs;P=.0014)基因风险评分—对调整后的IPI多元分析具有预测意义MultivariateAnalysisVariableHRforOSPValueCHOPgeneriskscore2.39.0001CHOPIPI0.28.0001R-CHOPgeneriskscore1.82.06R-CHOPIPI0.38.002WinterJN,etal.ASH2011.Abstract87.基于基因表达的风险评分--

预测DLBCL临床结果该预测模型也可区分一些不同来源的细胞的差异CHOP:significantdifferenceamongnon–germinalcenter

B-cell(GCB)cases(P=.0002)R-CHOP:significantdifferenceamongGCBcases(P=.03)MolecularpredictorslargelyindependentofIPIinbothCHOP,R-CHOPpatientsWinterJN,etal.ASH2011.Abstract87.IPIAdjustmentHRPValueCHOPNone0.30.0001Generiskscore0.28.0001Celloforigin0.32.0001R-CHOPNone0.35.0006Generiskscore0.38.0016Celloforigin0.40.0026弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展初治DLBCLCHOP±RituximabinDLBCL:

GELALNH-98.5PhaseIIIStudyPrimaryendpoint:EFSSecondaryendpoints:OS,RRR-CHOP

every3wksfor8cycles

(n=202)CHOP

every3wksfor8cycles

(n=197)Untreatedelderly

patientswith

stageII-IVDLBCL(N=399)Stratifiedbyriskfactors(0-1vs2-3)AssessmentCoiffierB,etal.NEnglJMed.2002;346:235-242.FeugierP,etal.JClinOncol.2005;23:4117-4126.Maint.Ritux.AfterR-CHOPorCHOPinOlderDLBCL(E4494/C9793PhIIIStudy)Primaryendpoint:FFSMorrisonVA,etal.ASCO2007.Abstract8011.

HabermannTM,etal.JClinOncol.2006;24:3121-3127.UntreatedpatientswithCD20+DLBCL,60yrsofageorolder,

PS0-3(N=632)R

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