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高血压的西医及中医护理

众所周知，高血压在我们日常生活中是一种常见病，慢性病。各种治疗方法频繁出现

在各种科普杂志，医疗专业杂志，各种媒体介绍，包括社区卫生医疗中心等。说明高血压

已引起我们的注意，甚至恐慌。甚至严重影响了人类身心健康，不良的饮食习惯，生活

惯，会影响人类的健康和寿命。

1高血压的介绍、分类、临床表现

高血压是一种以动脉压升高为特征可伴有心脏，血管，肾脏，脑等器官功能和器官性

质的改变，是一种全身性疾病。脑死亡中的主要危险因素是高血压。同时血压升高会使冠

心、心衰、肾脏疾病的发病增高。因此高血压又称为人类健康的隐形杀手。收缩压大于等

于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg，如有既往病史目前服用降压药，血压虽然低于

140/90mmHg，也应诊断为高血压。高血压发病的原因众多，分遗传和环境两个方面。

临床上可分为原发性高血压和继发性高血压。临床上以体循环动脉增高为主。同时认为过

度劳累与精神刺激会影响大脑皮层的正常运行，导致血管收缩，细小动脉痉挛，外周阻力

增高，血压上升。因此高血压是一种世界性的常见疾病，需要长期的自我监督、合理用药、

测量血压。

2高血压的诊断

西医根据目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压标准分为1级高血压（轻度）、

2级高血压（中度）3级高血压（重度）。根据患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，

以较高的分级标准。

中医的高血压辩证：阴阳两虚型（头晕眼花，心悸气促，下肢浮肿、夜尿增多）肝阳

上亢型（口干口苦，舌红苔黄，脉弦有力）冲任不调（妇女经期来潮或更年期前后头痛头

晕，面红出汗，血压波动）肝肾阴虚型（失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数）痰

浊阻滞型（心悸嗜卧，呕恶痰涎，头重如蒙）。

高血压症状：①头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。②眩晕：女性患者

出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。③耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。④

心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心

悸气短的症状。⑤失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大

脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。⑥肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁

行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

预防保健：高血压的病发与不良饮食嗜好有着密不可分的关联，多吃新鲜蔬菜和水果

补充适量的B族维生素、维生素C，少喝冰茶、混合果汁、咖啡等等含糖饮料，都可以帮

助大家远离高血压侵扰。①少喝碳酸饮料。②少饮酒，大多数专家认为，高血压者酗酒绝

对会要命。③少喝咖啡，相对咖啡而言，绿茶或花茶更适合高血压高危人群饮用。④少吃

加工肉食，低盐饮食有助于预防高血压。⑤少吃饼干，反式脂肪酸就会增加中老年妇女患

高血压风险。饼干以及羊角面包之类食品含有一定反式脂肪。⑥少吃匹萨饼。预防高血压

功效的三种食物：①芹菜。芹菜是降压的珍宝，其中包含维生素能降低毛细血管的通透性，

增加血管弹性，除了降低血压，而且还防止硬化的动脉和毛細血管破裂。②海带。含有膳

食纤维，可以帮助人体调顺胃，以促进胆固醇的排泄作用。③土豆。土豆含有丰富的钾和

钙，两者的物质的平衡心肌收缩有显著作用，土豆还含有丰富粘液蛋白，这是一种特殊的

保护液，它可以防止心血管壁脂肪沉积，保持血管弹性，能有效地防止动脉粥样硬化。

3高血压的中西医护理

中医可实施药膳及汤饮。①梅花粥：白梅花5g，白菊花6g，粳米50~100g。取粳米

煮成粥，将白梅花、白菊花冲净，待粥将熟时加入两种花稍煮即可。②将鲜萝卜绞汁饮服，

2次/d，每次1小酒杯。③菠菜、新鲜葵花子、各种豆类都含有镁，是降低和保持血压的

重要物质，这些食物中还有不少的钾，同样是对抗高血压的主要成分。④中药罗布麻叶取

１５~３０g煎煮泡茶饮用。⑤可取用决明子、梅花、枸杞、白菊适量煎煮泡茶饮用。同时

配合根据辩证的汤剂及药丸。阴阳两虚型患者宜滋阴补阳，可选用济生肾气丸。肝阳上

型可选用天麻钩藤饮加龙胆草。冲任不调：可选用二仙汤或逍遥散加减。痰浊阻滞型患者

宜健脾化痰，可选用半夏天麻白木汤加减。

针对目前的就医状况，可在社区积极开展宣教进行辅助干预，传授健康知识，达到预

期护理目标。膳食计划在一定程度上可改善血压坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，摄盐量

应在5g/d以下。多吃新鲜蔬菜、水果、高纤维的食物，如黑木耳、荸荠、芹菜、绿豆、

香蕉、苹果等。大便通畅有助于血压的控