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化疗药物外渗应急预案及流程

1.立即停药，回抽残留药物，回抽的血及液体量以3~5ML为宜。

2.在渗漏部位皮下环行注射相应的解毒剂：A：蒽环类抗生素：局部注射地塞米

松5mg+2%利多卡因100mg，1次/天，连续三天，减少局部疼痛和炎症反应；或

局部注射8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg，减少药物与NDA结合，减少炎症

反应。B：氮芥、丝裂霉素：10%硫代硫酸钠4ml+0.9%NS6ml混合局部注射，使

药物迅速碱化，减少与DNA结合，减少损伤。或维生素C1ml+5%GS5ml，局部

注射，阻止药物与局部组织发生氧化还原反应。C植物碱类：也与蒽环类一样，

用8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg局部注射，起化学中和作用。

3.抬高患肢24~48小时，避免局部受压，促进血液回流，减少局部组织肿胀。

4.局部用冰袋冷敷，冷敷温度4~6℃，每隔15分钟冷敷15分钟，最长48小时，

以降低药物活性，减轻局部肿胀。但植物碱类不能冰敷，应给予局部间断热敷，

温度56~60℃。

5.疼痛剧烈者，2%利多卡因100mg局部封闭。

6.密切观察，观察时间不得少于10天。

化疗药物外渗应急流程

立即停药→回抽残留药物及