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2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员).pdf

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2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)

一.单选题,每题4分,共60分

1.危重患者谵妄的临床特点不包括()

A.急性起病

B.症状昼轻夜重

C.一过性病程

D.不成波动性(正确答案)

2.关于休克的病情观察,下列哪项不正确()

A.精神状态反映脑灌注情况

B.肢体的温度、色湒反映体表灌注情

C.血压、脉压反映血管痉挛程度

D.尿量:成人在15mln以上说明組织灌注良好(正确答案)

E.中心静脉压正常值为5-12cmH20

3.预防压疮翻身的最佳角度()

A30°(正确答案)

B60°

C90°

D45°

4.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,

此时患者处于()

A.嗜睡(正确答案)

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

5.危重患者护理中首先观察()

A.意识状态的变化(正确答案)

B.有无脱水、酸中毒

C.T、P、R、BP、瞳孔

D.肢体活动情况

E.大小便情況

6、房颤、房扑发作血流动力学不稳定的时候首选治疗为?()

A.西地兰静推

B.胺碘酮静推

C.电复律(正确答案)

D.地高辛口服

7.下列哪项不属于危重病人的特点()

A.病情危重

B.病种复杂

C.病情变化慢(正确答案)

D.需持续生命支持

8.只有轻微收缩,不能使相应关节活动肌力分级标准为()

A.0级

B.1级(正确答案)

C.2级

D.3级

9.骨折后,为减少骨折端的移位多将肢体置于()

A.功能位(正确答案)

B.休息位

C.屈曲位

D.抗痉挛位

10.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此

时患者处于()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷(正确答案)

11.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()

A.双侧瞳孔变小

B.双侧瞳孔变大

C.双侧瞳孔不等大

D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)

E.双侧瞳孔无变化

12.护理昏迷患者,下列选项正确的是()

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)

D.防止患者坠床用约束带

E.每隔3h给患者鼻饲流质

13.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.肌张力

D.皮肤的温度

E.对疼痛刺激的反应(正确答案)

14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是(E)

A.按摩双眼睑(正确答案)

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.滴眼药水

15.对患者进行按摩的目的不包括()

A,促进血液,淋巴回流

B.促进分离运动(正确答案)

C.防止或减轻浮肿

D.增强本体感觉

二、多选题,每题5分,共40分

1.重症患者特点主要体现在以下几点()

A.较长时间卧床(正确答案)

B.体位限制(正确答案)

C肢体功能障碍,表现为无随意及自主运动(正确答案)

D.多管道植入,包括尿管、PICC、鼻胃管等(正确答案)

2.危重患者常见并发症()

A.呼吸机相关肺炎(正确答案)

B.导管相关性血流感染(正确答案)

C.多重耐葯菌感染(正确答案)

D.深静脉血栓(正确答案)

E.危重患者的谵妄(正确答案)

3.病人出现持续性腹痛有可能是()

A.肝包膜下出血(正确答案)

B.肠梗阻

C.胰腺炎(正确答案)

D.胆囊炎(正确答案)

E.阑尾炎(正确答案)

4.糖尿病酮症酸中毒DKA的治疗措施有哪些()

A补液(正确答案)

B胰岛素(正确答案)

C补钾(正确答案)

D补碱(正确答案)

E补钠

5.心包填塞的三联症包括()

A、低血压(正确答案)

B、颈静脉怒张(正确答案)

C、胸痛

D、心音遥远(正确答案)

6.蕈碱样症状主要有()

A.食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)

B.腹痛(正确答案)

C.腹泻(正确答案)

D、多汗(正确答案)

E、瞳孔缩小,视物模糊(正确答案)

7.肋骨骨折的临床表现有()

A.局部压痛(正确答案)

B.畸形(正确答案)

C.骨擦音(正确答案)

D.挤压试验(+)(正确答案)

E.皮下气肿(正确答案)

8.监测PaC02的临床意义是:()

A.判断肺泡通气量(正确答案)

B.判断代谢性酸碱失衡(正确答案)

C.判断呼吸性酸碱失衡(正确答案)

D.判

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