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儿科模考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括()

A、眼距宽

B、舌大宽厚

C、躯干长,四肢短

D、小指向内弯曲,只有一条指褶纹

E、鼻梁平

正确答案：D

2.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是()

A、糖代谢失常,发生低血糖

B、免疫功能低下

C、肾浓缩功能降低

D、伴发维生素A缺乏症

E、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症

正确答案：E

3.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()

A、肺炎双球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、腺病毒肺炎伴心衰

正确答案：B

4.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()

A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致

B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

C、患儿有大量蛋白尿

D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

E、尿中蛋白成分应均为白蛋白

正确答案：E

5.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、雅克什贫血

正确答案：A

6.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()

A、肺动脉压增高

B、肺血减少

C、心力衰竭引起肝脏瘀血

D、肺血增多

E、肺动脉压减轻

正确答案：C

7.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()

A、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

B、重度脱水+酸中毒

C、重度脱水+低钾血症

D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

E、中度脱水+低钾血症

正确答案：B

8.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要?()

A、BUN

B、ASO测定

C、ESR

D、尿培养

E、C3测定

正确答案：D

9.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()

A、需定期观察血清苯丙氨酸水平

B、饮食疗法开始得越早,预后愈好

C、饮食控制至少维持到青春期后

D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食

E、出生后一经确诊立即开始饮食控制

正确答案：D

10.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。最可能的诊断是()

A、化脓性脑膜炎

B、颅内出血

C、胆红素脑病

D、癫痫

E、破伤风

正确答案：C

11.婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()

A、大便频繁,超过20次/天者

B、腹泻伴呕吐严重者

C、急性起病,腹泻严重者

D、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者

E、腹泻严重伴电解质紊乱者

正确答案：D

12.女孩,体重9.2kg,身长76㎝,头围46㎝,牙齿8个。该小儿必须完成的疫苗接种应除外()

A、风疹疫苗

B、麻疹疫苗

C、百白破混合制剂

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

正确答案：A

13.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()

A、镇静剂+速尿

B、降压药+速尿

C、镇静剂+青霉素

D、青霉素+速尿

E、镇静剂+钙剂

正确答案：B

14.先心病中最常见的类型是:()

A、法乐四联症

B、肺动脉狭窄

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

正确答案：D

15.婴儿急性腹泻所致