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.个案基本情况

悦悦（化名），男，岁半。

语言方面：没有目光对视，无语言，但是有很多无意识的音。

行为方面：注意力不集中，多动，坐不住。有刻板行为。身体不协调，

走路摇晃。

感知觉方面：听觉敏感，对疼痛比较迟钝，无安全意识。

情绪情感：有严重的情绪问题，哭闹严重。对母亲比较依恋，有严重的

母子共生现象。

针对悦悦的问题，首要解决的是孩子的情绪问题。

二、情绪行为问题处理办法

悦悦从来到宜童中心第一天开始就伴随着哭闹问题，这个行为大概持续

一周左右，继而哭闹升级成为躺在地上哭闹，这个行为大概也持续了一周左

右，最后升级到脱了裤子、鞋子、袜子，躺在地上哭闹。

刚开始来的孩子，都会对新环境、新老师有个适应的过程，所以哭闹是

很正常的事情。可是悦悦哭了大概一周左右，在这一周，我是哄着他过来的，

但是哭闹伴随整节课。一周后哭闹行为没有消退，反而升级到躺在地上哭闹。

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并制定了矫正计划及处理方法。

在行为问题的处理上，首先要观察这个问题行为，其次就是对这个行为

给出一个功能假说，我给出的功能假说是孩子为了达到出去的目的，逃离这

个环境去找妈妈。根据这个功能假说我给出的解决方法就是继续坚持让他在

屋子里呆着，哪怕什么也不做，也要在这个屋子里。同时我也用一些玩具去

转移他的注意力，只是我不在他面前玩，而是我在一边玩，同时发出一些〃

好玩〃〃太好玩了〃等这样的感叹语来引起他的注意，从而转移他的注意力。

但是事实证明，这个方法没有效果，他在地上躺着哭的时候根本不理会旁边

发生的事情。所以我最后采取了忽略的办法来解决，这个方法在初期是有一

定效果的，孩子从哭闹继而变成哼哼，音量也由大到小。但是在这个方法还

没有彻底解决问题的时候，中间出了一个新的状况，同时也是孩子哭闹升级

的关键所在。一次，悦悦仍然躺在地上，但能稍微安静一点，这时候，他想

去厕所，自己就起来脱裤子，我就对他有了回应，马上跑过去带他去厕所。

结果他尿完尿之后又躺在了地上，而且哭声又由哼哼变成了大声哭。我依然

忽略的方法，但是这次，他就把哭闹升级到了躺在地上脱裤子。看我不

理他（因为我知道他刚尿完），然后就开始脱鞋子和袜子。而且还把脱了的

袜子放在鞋子里。

通过这个动作我已经得出孩子有了故意的嫌疑，因为真正有情绪的孩子是不

会注意到这些细节的。所以我继续用忽略的方法去解决他的这个升级版的哭

闹行为。同时我也和家长做了沟通，了解孩子的成长过程以及家长的教育方

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诉孩子一会就回来了。可结果是孩子怎么也盼不回父母，所以孩子在与父母

分开后，是有焦虑不安情绪的。在后来辅导的过程中，我不但继续采用忽略

的方法来调整他的情绪行为问题，同时还告诉孩子〃妈妈就在外面等你，下

课了就可以看见妈妈了。”下课后见到妈妈时，继续告诉孩子〃你看妈妈在

这里等着你吧〃，让孩子相信我说的话。这样大概又过了一周，孩子的哭闹

行为基本消除，但是新的行为问题又出现了。

悦悦来了之后不再哭了，也能配合老师上课，但是不能看到教室的门开

关，或者有人进来出去，否则马上就哭。我在经历了几天之后，彻底把门打

开了，那么这个门就不会被开关，孩子的哭闹行为从此彻底被解决了。但是

门不能总是开着，我就用的训练方法一点一点的让孩子适应门被一点

一点的关上。开始时我先关上一下，然后再开开，孩子没哭闹就强化。每次

时间逐步增加，直到现在这个门对他已经没有任何影响，无所谓门的开关与

人的进出了。

三、辅导效