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2023年手术室工作计划四篇

手术室工作计划篇1

一、指导思想

度，手术室全体人员决心在在主管院长、护理部、医务科及外科支部的正确

领导下，贯彻落实党和中央的精神，继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务

质量”为主题，按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高

水平”的总体原则，持续深入开展“优质护理示范工程”、“迎接三级综合医院

复评”等活动，全面加强医疗服务建设，不断改进和提高服务水平和服务质量，

以为人民健康服务为宗旨，切实履行医院的社会职责，建立和谐的医患关系;全

面加强科室内涵建设，加强技术队伍的建设与人力资源管理，引进技术，提高专

科创新能力，培养专业化的人才，狠抓科研教学，提高队伍的整体专业素质。不

断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，努力实现“为

手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。

二、护理目标

1.急救器械、药品合格率100%;

2.手术器械准备合格率95%;

3.无菌物品合格率100%;

4.查对制度落实率100%;

5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0;

6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%;

7.外科手消毒合格率100%;

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8.护理事故发生次数为0;

9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%;

10.护理文书合格率≥95%;

11.跌倒坠床发生率≤0.1%;

12.手术标本保存、交接合格率100%;

13.每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核，护理人员考核合格率≥

95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。

14.每人制定个人学习计划1篇，鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全

科在市级以上刊物发表或交流论文≥2篇。进行科研开展工作，力争年内引进或

开展新技术项目1项。

15.加强科内人员继续教育，进行学分登记及学分管理，继续教育学分每人

每年≥25分。

16.持续深入开展手术室优质护理服务，创建有专科特色的手术室优质护理;

17.完善手术室绩效考核机制及相关制度和实施措施;

18.为医院迎接三甲综合医院复评做足准备。按照复评标准对照手术室现存

状况积极发现问题和制定改进措施;积极准备完善相应资料，整理成档;积极向专

家就相关问题进行请教;

三、具体措施

(一)加强科室管理

加强科室的行政管理和业务管理，从严治科。加强管理，创新机制，安全与

规范化管理。完善制度，规范流程，严格执行手术室综

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合质量、巡回护士及器械护士质量考核标准。加强制度建设，严格按照CHA

“患者安全目标”，切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中

去。严格执行各项查对制度及相关流程，有效防止手术患者、手术部位及术式的

错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中

的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”，有效杜绝

手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”及

“迎接三级综合医院复评”等活动作为重点，提高服务质量。

(二)建立手术室高效运行机制

科学、合理、高效地使用手术室的人力资源，提高