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《常见心血管疾病经外科途径进行介入诊疗的专家共识》要点

前言

在心血管疾病的治疗中，介入治疗和传统外科手术各有其优缺点。介

入治疗创伤小、术后恢复快，但受到体重、外周血管直径、导管走行途径

等因素的影响，可能产生严重的并发症，这使介入治疗的应用范围受到一

定限制；外科手术在方法学上更成熟、适应证更广，但其创伤大，对于某

些特定病变也受到手术途径的限制。如何将外科手术与介入技术结合起

来，取长补短，成了心血管疾病治疗领域的新命题。近10年来，兴起了

在外科手术中或经外科切开途径进行介入治疗的新方法，该方法的特点是

开胸后经心脏、大血管或切开的外周血管进行介入诊断和治疗。由于不受

外周血管粗细及路径长短的影响，可以有效地减少经皮介入导致的重要脏

器损伤等并发症，大大扩展了介入治疗的适用范围，使一些危重复杂的心

血管疾病得到微创而高效的治疗。随着经外科途径介入诊疗技术的迅速发

展和介入器材的不断更新，愈来愈多的医师和患者接受了这种创伤小、恢

复快且治疗效果确切的方法。

第一部分经外科途径室间隔缺损封堵术

室间隔缺损（VSD）为最常见的先天性心脏畸形，多单独存在，亦可

与其他畸形合并发生。本病的发生率约占存活新生儿的0.3%，先天性心

血管疾病（先心病）的25%～30%。

1经外科途径VSD