心脑血管疾病的防治与营养调理.ppt

3.药物防治和器械治疗所以，为了让不听话的血管继续保持扩张状态，就只能增加降压药的用量，还不行就要两种甚至几种药物联合起来使用，目的很简单，就是让血管要保持在扩张状态。

3.药物防治和器械治疗血管由此变得很疲劳、很累，长期下去就会导致血管壁的一些成分改变甚至消失。而血管的成分长期劳累致死，则称为营养不良性萎缩。

3.药物防治和器械治疗血管在降压药的作用下，长期被动扩张，就会导致血管壁内的某些成分，尤其是血管壁内平滑肌萎缩、血管壁变性，使血管壁柔韧性越来越差、越来越脆，血管就很容易破裂出血。

3.药物防治和器械治疗现在医院常用的解决血管狭窄的方法有几种，包括球囊扩张术、放支架以及冠脉搭桥术。这些医疗手段有一定的近期疗效，能够暂时起缓解作用；但由于它只是解决某一个或几个地方狭窄的问题，而当血管有问题时，往往是很多地方都有问题、甚至是很多个脏器都有问题。

3.药物防治和器械治疗所以这些治疗方法，从原则上来说都是对症治疗，只是暂时解决某一段血管狭窄的问题，没有从根本上解决血管狭窄的问题，没有办法治愈心脑血管病。脂类必须与载脂蛋白及磷脂结合，以脂蛋白的形式存在，才能被运输。体内脂蛋白有五种，包括低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）等。据调查,目前中国大陆成人血脂异常患病率为18.6％,约1.6亿人有高脂血症。

胆固醇的作用（1）胆固醇是合成性激素、肾上腺皮质激素、脑垂体激素的原料。（2）胆固醇是合成胆汁酸的原料。（3）胆固醇是细胞膜的重要组成部分。（4）胆固醇在紫外线的作用下转化成维生素D。

胆固醇的合成胆固醇2/3由肝脏自己合成，1/3由食物中来。

高胆固醇血症的原因1、摄入过多高胆固醇食物。2、肝脏合成胆固醇过多。3、肝脏合成卵磷脂减少，胆固醇的排泄不畅。心脏病最关键的基础性病变

是动脉粥样硬化正常动脉无症状动脉粥样硬化动脉狭窄无症状动脉粥样硬化（十年到几十年）有症状动脉粥样硬化（冠心病、中风）（几分钟）死亡率较高3、冠心病冠心病指由于冠状动脉硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。定义：冠心病的流行病学据世界卫生组织2008年统计中国冠心病年平均死亡率已达291人/10万；同年美国冠心病年平均死亡率为188人/10万，日本为106人/10万。我国心血管病发病率和死亡率已经超过了美国和其他西方国家，成了名副其实的“冠心病王国”。可悲的是，中国冠心病的发病率还在呈现不断上升的趋势，对国民健康已经构成了重大威胁。冠心病的根本原因冠心病的基本病变是动脉硬化，动脉硬化的罪魁祸首是血管炎症，而不是胆固醇。减轻或消除血管炎症的最好方法就是补充营养,在补充优质原料后，发挥自身强大的修复能力才可以平复血管炎症。引起血管炎症的原因包括LDL、同型半胱氨酸以及氧自由基。血液中的LDL被自由基氧化，变成氧化型LDL（ox-LDL）才容易沉积在血管壁上，形成血脂斑块，引起动脉粥样硬化和管腔狭窄，导致供血不足，引发心脑等重要脏器疾病。LDL胆固醇被捕获到血管内皮下层，进而被巨噬细胞吞噬。巨噬细胞塞满了ox-LDL后，变成脂质细胞，导致内皮细胞结构和功能受损，动脉硬化过程发生、并不断发展。引起动脉粥样硬化的血管炎症反应包括以下四个步骤：（1）内皮细胞受损（2）炎症反应形成（3）慢性炎症反应（4）斑块破裂部分冠心病是由同型半胱氨酸水平过度升高所致。同型半胱氨酸是身体在代谢蛋氨酸的过程中产生的副产品。在正常情况下，我们身体可以把同型半胱氨酸转换为半胱氨酸或重新变为蛋氨酸；但这一转换过程必需叶酸、维生素B12和维生素B6的参与。如果缺乏这些B族维生素，同型半胱氨酸的转化就会出现障碍，从而导致血液中的同型半胱氨酸水平升高。血液同型半胱氨酸水平升高，患心血管疾病的可能性就大。同型半胱氨酸水平越低越好。研究证实高水平的同型半胱氨酸可以显著增加动脉狭窄的发病率。同型半胱氨酸血症是一种独立的心血管疾病致病因素，可以引起冠心病、中风和周围血管疾病。冠心病的临床分类1）隐匿型2）心绞痛3）心肌梗死4）缺血性心肌病5）猝死4、脑血管病缺血性脑血管病:占2/3,包括脑梗塞和脑血栓形成.出血性脑血管病:占1/3,脑出血.脑血管病的流行病学我国脑血管病人已经超过1000万,脑血管意外死亡已跃居死因第一位，而且发病率和死亡率还在呈现不断