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医院普外科股骨头无菌性坏死护理常规

股骨头无菌性坏死，又名股骨头缺血性坏死，或股骨头骨软骨炎，统称股骨头坏死。多见于5~14岁的男性儿童，成人则多见与30~50岁。

（1）外伤所致；

（2）轻度感染致供血障碍或骨骺生长过速引起；

（3）过敏反应或缺乏维生素所致。

（4）骨折远端因缺血缺氧发生营养障碍。

（5）放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄，甚至闭塞，导致骨骼营养障碍而坏死。

（6）减压病时因气体或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循环降低，导致骨坏死。

（7）长期服用肾上腺皮质激素（3－6个月），使成骨细胞活力降低，抑制钙吸收，影响骨组织钙化，致末梢小动脉炎，髓内血流淤滞影响血供。

【临床表现】

为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

【辅助检查】

拍片、CT、MRI。

【处理原则】

1.非手术治疗。

2.手术治疗。

【护理问题】

1.疼痛与患肢缺血有关。

2.活动障碍与疼痛有关。

【护理措施】

1.遵医嘱给予止痛药物缓解疼痛。

2.疼痛减轻后主动活动关节。