定量CT在健康管理中的应用指南要点2024（全文）.pdf

定量CT在健康管理中的应用指南要点2024（全文）

胸部低剂量CT(low-dosecomputedtomography,LDCT)已经

1]。2018年中国老年学

作为中老年人群肺癌筛查的首选检查方法[

和老年医学学会、中华医学会健康管理学分会联合11个学会制定了«中

(2018)〉〉（简称«2018指南〉〉）［2]

国定量CT骨质疏松症诊断指南

在«2018指南〉〉中推荐LDCT结合定晕CT(quantitativecomputed

tomography,QCT)的健康体检模式[2]。全国健康管理专家积

极实践LDCT结合QCT在健康管理中的应用，在临床应用、社会效益和

科学研究方面取得了丰硕成果。

«2018指南〉〉涵盖了QCT测量骨质疏松症的诊断标准、测量范围、

测量方法、辐射剂量和仪器标准等方面的内容，在指导临床开展QCT并

推动我国骨质疏松症诊疗规范方面起到了积极作用。近5年来，QCT骨

密度测量的研究与临床应用更加广泛，我国建立了大样本的QCT骨密度

数据库，确定了中国人群QCT骨密度正常参考值，并验证了QCT诊断标

准对中国人群的适用性，取得了国际认可。同时，近年来QCT技术在肝

脏脂肪和腹部内脏脂肪测晕方面的研究也取得了重要进展，其准确性和可

重复性均得到了验证，临床应用前景广阔。为确保指南推荐的质晕及时效

性，中华医学会健康管理学分会、国家骨科医学中心（首都医科大学附属

北京积水沟医院）、国家级放射影像专业质控中心、国家老年疾病临床医

学研究中心（解放军总医院）、中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会

等13个学术组织和«中华健康管理学杂志＞〉编辑委员会组织专家归纳总

结了近5年国内外发表的QCT在健康管理应用研究的相关文献和共识，

制定了«定量CT在健康管理中的应用指南(2024)沁

本指南包括但不仅限以下内容：（1)针对骨质疏松症临床问题，

如发现研究证据的权威性高千«2018指南＞〉相关结果，则对推荐意见说

明进行更新及增加新的推荐意见，为QCT骨质疏松症临床应用方面提供

科学、具体的指导，促进骨质疏松症的规范诊疗；（2)纳入了近年来QCT

在肝脏脂肪和腹部内脏脂肪测量方面的重要进展及最新研究成果，就其临

床热点问题给出推荐意见，以确保临床医师充分利用QCT技术优势对脂

肪肝和肥胖的防治进行科学指导。

第一部分指南制定背景

1.简介：QCT是指在临床CT平扫数据的基础上，经过

QCT技术

QCT体模校准和专业软件分析，对人体骨骼进行骨密度测量的方法

[2]。本指南遵循«骨密度装备质量控制与应用专家共识〉〉关千QCT

技术规范和应用分类。只有基千CT扫描图像并采用QCT体模校准，才

bone

能称为QCT骨密度测量技术，可用千测量体积骨密度(volumetric

mineraldensity,vBMD)及骨质疏松症诊断