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民族医医院持续改进细则--第1页
附件2
三级民族医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题
的持续改进活动方案实施细则
一、发挥民族医药特色优势的措施(50分)
评价指标评价方法评分细则分值
1.1医院落实发挥民族医1.1.1医院年度工作计划中有应用民查阅相关资料,现场访谈并实地医院年度工作计划中,无应用
药特色优势和提高民族医族医临床路径和诊疗方案的具体措施,考察。民族医临床路径和诊疗方案的
临床疗效的具体措施。(8并落实。具体措施,不得分;措施未落4
分)实,每项扣2分;措施落实不
到位,每项扣1分。
1.1.2医院科室综合考核目标中有应用医院科室综合考核指标中无应
民族医诊疗方案和民族医临床路径的用民族医临床路径和诊疗方案
4
相关指标,并落实。的相关指标,不得分;未落实,
酌情扣分(最少扣2分)。
1.2建立并不断完善行为1.2.1民族医执业医师门诊诊疗行为规实地查看5名民族医执业医师诊疗行为不规范,酌情扣分(每
规范体系,形成富含民族医范,体现民族医理念和思维。诊疗活动,并随机抽查15份门人最少扣3分,最多扣5分);
药文化特色的服务文化和诊病人相关资料。未执行国家中医药管理局印发
管理文化。(37分)的民族医诊疗方案(或诊疗行
30
为未体现民族医辨证论治和技
术方法的运用,或辨证思路与
理法方药不一致),每个病例
扣3分。
1
民族医医院持续改进细则--第1页
民族医医院持续改进细则--第2页
1.2.2制定体现民族医医院特点的规章查阅相关资料,现场访谈。未制定相关规章制度和《员工
制度和《员工手
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