社区健康教育_2.pptVIP

*影响行为发展的因素（69）遗传因素基因与行为形成和发展密切相关环境因素内、外（自然、社会）学习因素是行为发展和促进条件*影响学习的因素教育对象个人因素（生、心理）人际关系教育者个人因素（生、心理）人际关系环境硬件-可利用的资源软件-政治、经济、文化、价值观、信仰*全国健康教育工作规划（05-10）农村居民基本卫生知识知晓率东、中、西部,分别达80%、70%、60%健康相关行为形成率分别达70%、60%、50%城市居民健康知识知晓率达80%以上健康行为形成率,达60%以上*社区健康教育相关理论*行为理论(behavioraltheory)侧重于改变教育对象的行为通过奖励、惩罚的方法来达到改变适用二种情况:教育者有权控制奖惩教育对象在认识思维上较片面或局限*社会学习理论(sociallearningtheory)侧重于改变教育对象的信念及期望具体方法:提供信息改变信念及期望改变其某种行为*认识理论(cognitivetheory)侧重于改变教育对象的信念及期望具体方法:提供信息改变思维方式改变其行为*人文理论(humanisttheory)侧重于运用人的情感及人与人之间关系提倡教育者不要过多约束、限制教育对象充分调动学习对象积极性,培养自学能力*发展理论(developmenttheory)认为人在不同的生理发展阶段有不同的学习需求及学习方式教育者应根据人不同阶段发展特点提供相应学习内容以提高效率*判断理论(criticaltheory)将学习过程看作一个进行性对话过程具体方法:向教育对象提问或回答逐步增强教育对象知识深度改变信念、改变其行为*健康教育的参考模式1（P58）1.健康诊断及评价模式(precede-proceedmodel)强调教育的规划及诊断强调教育对象的参与把社会环境与教育对象健康问题联起来分九个步骤:5个诊断1个规划3个评价五个诊断1.社会(socialdiagnosis)包括:生产、生活环境、生活质量、人口特征2.流行病学(epidemiological38diagnosis)确定教育对象的社会问题后，通过分析流行病学资料找出健康问题及影响因素3.行为及环境(behavioralandenvironmentaldiagnosis)通过调查等找出所存健康问题的行为、环境因素五个诊断4.教育及组织(educationalandorganizationaldiagnosis)通过调查、分析，确定易患人群，并研究促进该人群采取健康行为的主要因素:倾向因素、促成因素、强化因素5.管理及政策（有关政策的制定）(administrativeandpolicydiagnosis)一个规划实施教育规划(implementation)三个评价健康教育过程(processevaluation)健康教育效果(impactevaluation)健康教育结果(outcomeevaluation)*健康教育的参考模式2（P73）2.健康信念模式(healthbeliefmodel)以心理学为理论基础由刺激论和认识论综合而成解释采取或不采取健康行为的主要原因以预测哪些人将用或不用健康预防措施由七部分组成*Healthbeliefmodel产生于50年代初发展于卫生保健系统,以心理学为基础,综合刺激理论和认知理论而形成的预防肺结核——组织成人定期做X光透视*没有达到预期效果为什么人们不去？为什么有些人去？行为的动力和阻力是什么？*调查1200成人肺结核易感性信念相信有患肺结核的可能性接受没有症状就有可能患肺结核早期透视益处的信念出现症状前透视能诊断出肺结核早期诊断早期治疗预后好结果具有以上2种信念没有以上2种信念82％做X光21％做X光*结论去透视行为取决于知觉到易感性的信念