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医院各部工作职责汇总

一、医院质量与安全管理委员会工作职责

1.医院质量与安全管理委员会是医院质量与安全管理的最高机构，负责全院

质量和安全管理工作的计划制定和工作安排、协调和检查。主任由院长担任，日

常工作由医院行政办公室负责。

2.医院质量与安全管理委员会负责制定医院质量与安全工作制度和奖惩办

法。

3.医院质量与安全管理委员会统一领导和协调全院各委员会质量与安全管

理相关工作，并对其进行考核、评价。

4.医院质量与安全管理委员会定期听取全院各委员会工作报告，及时研究解

决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。

二、医疗质量与安全管理委员会工作职责

1.医疗质量与安全管理委员会负责全院医疗活动质量与安全的监督和管理。

2.负责制定和完善全院医疗质量与安全的管理制度、持续改进方案，对各项

医疗质量与安全标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规

范。

3.定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量与安全进行监督、检查、

评价，并提出整改意见。

4.负责宣传贯彻质量与安全方针、质量与安全目标、质量与安全管理的有关

知识，开展对全院医务人员的质量