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手卫生自查记录及汇总

编号：

职业打（√）洗手五时刻打（√）依从性（√）正确率（√）

姓名其他接触清洁/无可能接触患者接触患接触患者周执行未执

医生护士医技患者体液后（包括合格不合格

人员前菌操作前摘手套后）者后围环境后洗手手消行

职业打（√）洗手五时刻打（√）依从性（√）正确率（√）

姓名其他接触清洁/无可能接触患者接触患接触患者周执行未执

医生护士医技患者体液后（包括合格不合格

人员前菌操作前摘手套后）者后围环境后洗手手消行

职业打（√）洗手五时刻打（√）依从性（√）正确率（√）

姓名其他接触清洁/无可能接触患者接触患接触患者周执行未执

医生护士医技患者体液后（包括合格不合格

人员前菌操作前摘手套后）者后围环境后洗手手消行

职业打（√）洗手五时刻打（√）依从性（√）正确率（√）

姓名其他接触清洁/无可能接触患者接触患接触患者周执行未执

医生护士医技患者体液后（包括合格不合格

人员前菌操作前摘手套后）者后围环境后洗手手消行

共检查人次个手卫生时刻，执行手卫生个时刻，未执行个时刻，依从性%（/）；

其中，医生依从性%（/），护士依从性%（/）；

总结

执行手卫生的时刻中，时间充分、步骤正确的个时刻，正确性%（/）；

其中，医生正确性%（/），护士正确性%（/）。

问题及风险点：改进措施：

注：1、观察员应在观察者不知情的情况下，观察和记录手卫生依从性。可以固定时间：每月/每周。每次选取临床操作比较集中的时间，每人每次调查持续时机不得超过20分钟，

一般为15-20分钟。

2、如果手卫生监督机会数量允许，监督人员可以最多同时监督三名医务工作者。