雇主责任保险核保核赔手册.pdfVIP

一、接受报案

报案管理实行保险服务专线接受报案的集中管理方式，营业部、分公司接受报

案、公司员工帮助客户报案或其它途径接到客户报案的均要通过服务专线，由

专线信息员进行接受报案的工作程序。

（一）询问案情

专线信息员接到报案时，应详细询问投保险种及附加险、被保险人名称、保单

号码、出险时间、出险地点、出险原因、人员伤亡、是否采取施救措施和善后

处理、报案人姓名、联系电话及方式等情况。

（二）查询承保、理赔信息

客户报案险种已进入核心业务处理系统的，专线信息员应立即进入该系统，查

抄保单、批单等有关单证，了解客户承保及以往理赔情况；客户报案险种未进

入核心业务处理系统的，直接进行记录；客户报案险种已进入核心业务处理系

统，但在系统中未查到任何承保、理赔信息的，询问客户是否在我公司投保，

经客户确认后，进行记录。后两种情况要进行手工查抄保险单底的工作。查询

内容：保险单底、批单副本、缴费情况、分保情况以及以往有关承保、理赔的

信息，以便了解被保险人的保险情况。

（三）报案登记

在确认客户的出险标的系我公司承保，或无法确认其一定不在我公司承保的情

况下，接受报案的专线信息员应及时按报案画面项目登入有关内容，进行报案

登记处理。报案险种未进入核心业务处理系统的要在《出险报案登记表》上记

录出险情况、客户及承保等有关信息。

（四）通知查勘